{
  "resourceType" : "AllergyIntolerance",
  "id" : "ExampleDrugAllergyPenicillin",
  "meta" : {
    "lastUpdated" : "2025-06-25T10:00:00Z",
    "profile" : ["https://fhir.by/StructureDefinition/AllergyIntoleranceBy"]
  },
  "extension" : [{
    "url" : "https://fhir.by/StructureDefinition/AllergyTriggerString",
    "valueString" : "Пенициллины широкого спектра действия"
  },
  {
    "url" : "https://fhir.by/StructureDefinition/AllergyIntolerCategory",
    "valueCodeableConcept" : {
      "coding" : [{
        "system" : "https://fhir.by/ValueSet/AllergyIntoleranceCauses",
        "code" : "medications",
        "display" : "Лекарственные препараты"
      }]
    }
  }],
  "clinicalStatus" : {
    "coding" : [{
      "system" : "https://fhir.by/ValueSet/AllergyIntoleranceClinicalStatus",
      "code" : "inactive",
      "display" : "Отсутствие симптомов и/или клинических проявлений в настоящий момент"
    }]
  },
  "verificationStatus" : {
    "coding" : [{
      "system" : "https://fhir.by/ValueSet/AllergyIntoleranceVerificationStatus",
      "code" : "confirmed",
      "display" : "Подтвержденная: клинически или лабораторно подтвержден факт аллергии/непереносимости"
    }]
  },
  "type" : {
    "coding" : [{
      "system" : "https://fhir.by/ValueSet/AllergyIntoleranceType",
      "code" : "allergy",
      "display" : "Аллергия (иммунный механизм реакции)"
    }]
  },
  "category" : ["medication"],
  "criticality" : "high",
  "patient" : {
    "reference" : "Patient/ExamplePatientWithIdentificationNumber"
  },
  "encounter" : {
    "reference" : "Encounter/ExampleEncounterAllergy"
  },
  "onsetDateTime" : "2025-06-20",
  "participant" : [{
    "actor" : {
      "reference" : "PractitionerRole/3c057f8d-4369-4c5e-86be-f710dff3a91c"
    }
  }],
  "note" : [{
    "text" : "У пациента отмечалось 2 реакции на введение антибиотиков группы пенициллинов (1 - крапивница, 2 - анафилаксия при введении препарата внутривенно). Аллергия подтверждена клинически и лабораторно."
  }],
  "reaction" : [{
    "extension" : [{
      "url" : "https://fhir.by/StructureDefinition/ReactionSubstanceString",
      "valueString" : "Пирабактам (пиперациллин/тазобактам)"
    },
    {
      "url" : "https://fhir.by/StructureDefinition/Measures",
      "valueCodeableConcept" : {
        "coding" : [{
          "system" : "https://fhir.by/ValueSet/AEReportMeasures",
          "code" : "medication-discontinuation",
          "display" : "отмена подозреваемого препарата"
        }]
      }
    },
    {
      "url" : "https://fhir.by/StructureDefinition/Measures",
      "valueCodeableConcept" : {
        "coding" : [{
          "system" : "https://fhir.by/ValueSet/AEReportMeasures",
          "code" : "pharmacological-treatment",
          "display" : "применение медикаментозной терапии"
        }]
      }
    },
    {
      "url" : "https://fhir.by/StructureDefinition/Measures",
      "valueCodeableConcept" : {
        "coding" : [{
          "system" : "https://fhir.by/ValueSet/AEReportMeasures",
          "code" : "other",
          "display" : "другое"
        }],
        "text" : "Применялась инфузионная терапия и кислородотерапия"
      }
    }],
    "manifestation" : [{
      "concept" : {
        "coding" : [{
          "system" : "https://fhir.by/ValueSet/VSAllergyICD",
          "code" : "T88.6",
          "display" : "T88.6 - Анафилактический шок, обусловленный патологической реакцией на адекватно назначенное и правильно примененное лекарственное средство"
        }]
      },
      "reference" : {
        "reference" : "Observation/ArterialBloodPressureBundleForTest"
      }
    },
    {
      "reference" : {
        "reference" : "Observation/ExampleFever"
      }
    },
    {
      "reference" : {
        "reference" : "Observation/HeartRateBundleForTest"
      }
    }],
    "description" : "Анафилаксия при введении препарата внутривенно. Клинические признаки: затрудненное дыхание, одышка, хрипы, крапивница, ангионевротический отек (отек губ, языка, гортани, век), тахикардия, боль в животе. Введение препарата прекращено, оказана неотложная помощь (введение адреналина, инфузионная терапия, кислородотерапия, гормональная терапия). После оказанной помощи состояние с улучшением.",
    "onset" : "2025-06-20",
    "exposureRoute" : {
      "coding" : [{
        "system" : "https://fhir.by/ValueSet/MedicationRouteAdmin",
        "code" : "042",
        "display" : "внутривенный"
      }]
    },
    "note" : [{
      "text" : "Назначен лабораторный анализ на подтверждение аллергии к пенициллинам."
    }]
  }]
}