Руководство к использованию стандарта FHIR в ЦИСЗ
0.2.6803 - ci-build

Example Procedure: Переливание эритроцитов, обедненных лейкоцитами

Пример для переливание эритроцитов, обедненных лейкоцитами

Пример описывает процедуру переливания эритроцитов, обеднённых лейкоцитами, которая была остановлена по причине возникновения у пациент посттрансфузионных осложнений. В данном примере переданы ссылки: на пациента; на медицинского специалиста назначившего процедуру; на медицинского специалиста, проведшего процедуру; на прием, во время которого была назначена процедура переливания; на организацию, от имени которой действовал специалист; на структурное подразделение, где проводилась трансфузия, на прием специалиста, в котором описаны основания для проведения процедуры.

Также представлена информация о дате назначения процедуры переливания, периоде, за который трансфузия была выполнена, о коде и наименовании переливаемого компонента крови и перечислены рекомендации по последующим действиям. В виде кода представлены: категория и тип медицинской услуги; роль медицинского специалиста; показания, результаты и причина прекращения трансфузии; посттрансфузионные осложнения.

basedOn: ServiceRequest Прием (осмотр, консультация) врача общей практики

status: Stopped

statusReason: Трансфузионные осложнения

category: Стационарная медицинская помощь взрослому населению

code: Гемотрансфузия

subject: Василий Васильевич Иванов Male, БД: 1989-01-31 ( Passport-RB (use: usual, ))

encounter: Encounter: status = completed; class = 1; priority = emergency; type = primary; actualPeriod = 2024-07-22 11:10:10+0000 --> 2024-07-22 12:30:00+0000

occurrence: 2024-11-26 14:00:00+0000 --> 2024-11-26 18:00:00+0000

recorded: 2024-11-26

recorder: PractitionerRole: extension = ,; period = 2024-01-01 --> (продолжается)

Performers

-FunctionActorOnBehalfOfPeriod
*ВрачPractitionerRole: extension = ,; period = 2024-01-01 --> (продолжается)Organization Централизованная информационная система здравоохранения2024-11-26 14:00:00+0000 --> 2024-11-26 18:00:00+0000

location: Location Терапевтическое отделение №1

Reasons

-ConceptReference
*хроническая анемия при концентрации гемоглобина ниже 70 г/л и клинически выраженных признаках анемического синдромаCondition E11.9 - Инсулиннезависимый сахарный диабет без осложнений

outcome: Неудачно

report: DocumentReference: status = current; type = result-func; date = 2024-04-07 11:12:21+0000

Complications

-ConceptReference
*T80.8 - Другие осложнения, связанные с инфузией, трансфузией и лечебной инъекциейCondition E11.9 - Инсулиннезависимый сахарный диабет без осложнений

followUp: Контроль ОАК, Контроль ОАМ

note:

TRALI-синдром

Useds

-Concept
*Эритроциты, обедненные лейкоцитами

Примечания: