Руководство к использованию стандарта FHIR в ЦИСЗ
0.1.1667 - ci-build
Руководство к использованию стандарта FHIR в ЦИСЗ
0.1.1667 - ci-build
Руководство к использованию стандарта FHIR в ЦИСЗ - Local Development build (v0.1.1667) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions
Описание
Заполненный опросник из раздела “Анамнез жизни”
Generated Narrative: QuestionnaireResponse ExampleAnamnesisVitaeAdultPatient
| LinkID | Text | Definition | Answer |
|---|---|---|---|
  ExampleAnamnesisVitaeAdultPatient | Questionnaire:Анамнез жизни пациента | ||
  1 | Физическое развитие пациента | ||
  1.1 | Каким по счету ребенком в семье является пациент? | первым | |
| 1.2 | Вскармливался ли грудью матери или искусственно? | Расширенный список ответов Да/Нет ASKU: Ответ не получен | |
| 1.3 | Когда начал ходить? | В полтора года | |
| 1.4 | Отставал от сверстников в физическом развитии? | Расширенный список ответов Да/Нет N: Нет | |
| 1.5 | Занимался ли спортом? | Расширенный список ответов Да/Нет Y: Да | |
| 1.6 | Имеет ли разряд? | Расширенный список ответов Да/Нет N: Нет | |
| 1.7 | Служба в армии | Расширенный список ответов Да/Нет N: Нет | |
 1.8 | Какова причина отсрочки | Военная кафедра в иниверситете | |
| 2 | Психическое развитие пациента | ||
| 2.1 | Когда начал говорить? | В два года | |
| 2.2 | Отставал от сверстников в умственном развитии? | Расширенный список ответов Да/Нет N: Нет | |
| 2.3 | В каком возрасте начал посещать школу? | В шесть лет | |
| 2.4 | Какова успеваемость в школе? | Отличник | |
| 2.5 | Какое у пациента образование? | CSGEducation general-second-educ: Общее среднее образование | |
| 2.6 | Состоит ли пациент на учёте у психиатра? | Расширенный список ответов Да/Нет ASKU: Ответ не получен | |
| 3 | Вредные привычки | ||
| 3.1 | Курение? | Расширенный список ответов Да/Нет Y: Да | |
| 3.2 | В каком возрасте пациент начал курить? | Ещё в школе | |
| 3.3 | Какое количество сигарет выкуривает в день? | Две пачки в день | |
| 3.4 | Употребление алкоголя? | Расширенный список ответов Да/Нет Y: Да | |
| 3.5 | В каком возрасте пациент начал употреблять алкоголь? | В 17 лет | |
| 3.6 | Частота употребления алкоголя в неделю? | Два раза в неделю, обычно по выходным и праздникам. | |
| 3.7 | Употребление наркотиков? | Расширенный список ответов Да/Нет N: Нет | |
| 3.8 | Состоит ли пациент на учёте у нарколога? | Расширенный список ответов Да/Нет N: Нет | |
| 4 | Перенесенные заболевания | ||
| 4.1 | Хронический вирусный гепатит? | Расширенный список ответов Да/Нет N: Нет | |
| 4.2 | Инфицирован вирусом иммунодефицита человека? | Расширенный список ответов Да/Нет N: Нет | |
| 4.3 | Туберкулез? | Расширенный список ответов Да/Нет N: Нет | |
| 4.4 | Перенесенные (в том числе инфекционные) забоолевания (уточненные)? | Condition Unspecified diabetes mellitus without complications | |
| 4.5 | Перенесенные (в том числе инфекционные) забоолевания (со слов пациента) | Острый аппендицит в детстве (примерно в 5 лет). | |
| 4.6 | Полученные ранее травмы (уточненные) | Bundle: identifier = urn:ietf:rfc:3981#urn:uuid:0c3151bd-1cbf-4d64-b04d-cd9187a4c6e1; type = document; timestamp = 2024-05-28 22:12:21+0000 | |
| 4.7 | Полученные ранее травмы (со слов пациента) | Перелом дистального метаэпифиза левой лучевой кости (в 2020 году). | |
| 4.8 | Перенесенные хирургические вмешательства (уточненные) | ?? | |
| 4.9 | Перенесенные хирургические вмешательства (со слов пациента) | Аппендэктомия (в 10-и летнем возрасте). | |
| 5 | Материально-жилищные условия | ||
| 5.1 | Где проживает пациент? | Съемная квартира. | |
| 5.2 | Семейное положение | Разведен. | |
| 5.3 | Питание (кратность приемов пищи и т.д.)? | Обычно 2 - 3 раза в день, редко - один. | |
| 5.4 | Проводит ли гигиену полости рта? | Расширенный список ответов Да/Нет Y: Да. | |
| 5.5 | Кратность смены нательного белья | Один раз в неделю. | |
| 5.6 | Кратность смены постельного белья | Раз в месяц. | |
| 5.7 | Кратность приема гигиенического душа (ванны)? | Ежедневно на работе в конце смены. | |
| 6 | Экспертно-трудовой анамнез | ||
 6.1 | Работает ли пациент? | Расширенный список ответов Да/Нет Y: Да. | |
| 6.2 | Количество рабочих часов в неделю | Количество рабочих часов в неделю не нормированно: от 20 до 40. | |
| 6.3 | Наличие вредных и опасных условий труда | В цеху температура окружающе среды находится в пределах 30 - 35 градусов | |
| 6.4 | Количество дней внеменной нетрудоспособности за последний год | 18 | |
| 6.5 | Временная нетрудоспособность на момент осмотра | EpisodeOfCare: identifier = tdsheet; status = active; type = hacc; period = 2024-12-20 --> 2024-12-31 | |
| 6.6 | Группа инвалидности и степень утраты здоровья | Группа инвалидности или степень утраты здоровья 3_group: III группа | |
| Documentation for this format | |||