Руководство к использованию стандарта FHIR в ЦИСЗ
0.2.6803 - ci-build

: Пример заполнения акушерско-гинекологического анамнеза - JSON Representation

Raw json | Download

Необходимо добавить описание!!!!!!

Для добавления описания нужно добавить файл input/intro-notes/QuestionnaireResponse-QRObstetrGynecAnamnesisExample-intro.md
{
  "resourceType" : "QuestionnaireResponse",
  "id" : "QRObstetrGynecAnamnesisExample",
  "meta" : {
    "versionId" : "1",
    "lastUpdated" : "2024-07-15T10:30:00Z",
    "profile" : [
      🔗 "https://fhir.by/StructureDefinition/QRObstetrGynecAnamnesis"
    ]
  },
  "questionnaire" : "https://fhir.by/Questionnaire/QObstetrGynecAnamnesis",
  "status" : "completed",
  "subject" : {
    "reference" : "Patient/patient-with-id-example",
    "display" : "Иванова Мария Петровна"
  },
  "encounter" : {
    "reference" : "Encounter/encounter-example",
    "display" : "Прием врача акушера-гинеколога"
  },
  "authored" : "2024-07-15T10:30:00Z",
  "author" : {
    "reference" : "Practitioner/practitioner-example",
    "display" : "Петрова Анна Ивановна"
  },
  "source" : {
    "reference" : "Patient/patient-with-id-example",
    "display" : "Иванова Мария Петровна"
  },
  "item" : [
    {
      "linkId" : "1",
      "text" : "Информация о состоянии менструального цикла",
      "item" : [
        {
          "linkId" : "1.1",
          "text" : "Возраст, в котором началась менструация (полных лет)",
          "answer" : [
            {
              "valueInteger" : 13
            }
          ]
        },
        {
          "linkId" : "1.2",
          "text" : "Сроки установления менструального цикла",
          "answer" : [
            {
              "valueString" : "через 6 месяцев"
            }
          ]
        },
        {
          "linkId" : "1.3",
          "text" : "Продолжительность менструального цикла",
          "answer" : [
            {
              "valueString" : "28 дней"
            }
          ]
        },
        {
          "linkId" : "1.4",
          "text" : "Длительность менструации",
          "answer" : [
            {
              "valueString" : "5 дней"
            }
          ]
        },
        {
          "linkId" : "1.5",
          "text" : "Интенсивность менструаций",
          "answer" : [
            {
              "valueCoding" : {
                "system" : "https://fhir.by/ValueSet/MenstrualBleeding",
                "code" : "moderate"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "linkId" : "1.6",
          "text" : "Регулярность менструаций",
          "answer" : [
            {
              "valueCoding" : {
                "system" : "https://fhir.by/ValueSet/MenstrualCycle",
                "code" : "regular"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "linkId" : "1.7",
          "text" : "Болезненность менструаций",
          "answer" : [
            {
              "valueCoding" : {
                "system" : "https://fhir.by/ValueSet/MenstrualPain",
                "code" : "painless"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "linkId" : "1.8",
          "text" : "Дата последней менструации",
          "answer" : [
            {
              "valueDateTime" : "2024-07-01T00:00:00Z"
            }
          ]
        },
        {
          "linkId" : "1.9",
          "text" : "Изменения характера менструаций после начала половой жизни",
          "answer" : [
            {
              "valueString" : "без изменений"
            }
          ]
        },
        {
          "linkId" : "1.10",
          "text" : "Изменения характера менструаций после родов",
          "answer" : [
            {
              "valueString" : "менструации стали более регулярными"
            }
          ]
        }
      ]
    },
    {
      "linkId" : "2",
      "text" : "Половая функция",
      "item" : [
        {
          "linkId" : "2.1",
          "text" : "Возраст, в котором началась половая жизнь (полных лет)",
          "answer" : [
            {
              "valueInteger" : 20
            }
          ]
        },
        {
          "linkId" : "2.2",
          "text" : "Количество браков",
          "answer" : [
            {
              "valueInteger" : 1
            }
          ]
        },
        {
          "linkId" : "2.3",
          "text" : "Случайные половые связи",
          "answer" : [
            {
              "valueString" : "Нет"
            }
          ]
        },
        {
          "linkId" : "2.4",
          "text" : "Метод контрацепции (длительность и эффективность)",
          "answer" : [
            {
              "valueString" : "барьерный метод, 2 года, эффективен"
            },
            {
              "valueString" : "гормональные контрацептивы, 3 года, эффективны"
            }
          ]
        }
      ]
    },
    {
      "linkId" : "3",
      "text" : "Репродуктивная функция",
      "item" : [
        {
          "linkId" : "3.1",
          "text" : "Период времени от начала половой жизни до наступления первой беременности",
          "answer" : [
            {
              "valueString" : "2 года"
            }
          ]
        },
        {
          "linkId" : "3.2",
          "text" : "Причина длительного отсутствия беременности",
          "answer" : [
            {
              "valueString" : "использование контрацепции"
            }
          ]
        },
        {
          "linkId" : "3.3",
          "text" : "Количество беременностей",
          "answer" : [
            {
              "valueInteger" : 2
            }
          ]
        },
        {
          "linkId" : "3.4",
          "text" : "Беременности",
          "item" : [
            {
              "linkId" : "3.4.1",
              "text" : "Год беременности",
              "answer" : [
                {
                  "valueString" : "2022"
                }
              ]
            },
            {
              "linkId" : "3.4.2",
              "text" : "Течение беременности",
              "answer" : [
                {
                  "valueString" : "физиологическое"
                }
              ]
            },
            {
              "linkId" : "3.4.3",
              "text" : "Чем окончилась беременность",
              "answer" : [
                {
                  "valueCoding" : {
                    "system" : "https://fhir.by/ValueSet/InternClassificDiseases10",
                    "code" : "O80-O84",
                    "display" : "O80-O84 - РОДОРАЗРЕШЕНИЕ"
                  }
                }
              ]
            },
            {
              "linkId" : "3.4.4",
              "text" : "В какой срок окончилась беременность (недели)",
              "answer" : [
                {
                  "valueInteger" : 39
                }
              ]
            },
            {
              "linkId" : "3.4.5",
              "text" : "Осложнения беременности (уточненные)",
              "answer" : [
                {
                  "valueCoding" : {
                    "system" : "https://fhir.by/ValueSet/InternClassificDiseases10",
                    "code" : "O10.0",
                    "display" : "O10.0 - Существовавшая ранее эссенциальная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период"
                  }
                }
              ]
            },
            {
              "linkId" : "3.4.6",
              "text" : "Осложнения беременности (со слов пациента)",
              "answer" : [
                {
                  "valueString" : "Токсикоз в первом триместре"
                }
              ]
            }
          ]
        },
        {
          "linkId" : "3.5",
          "text" : "Информация по родам",
          "item" : [
            {
              "linkId" : "3.5.1",
              "text" : "На каком сроке были роды (количество недель)",
              "answer" : [
                {
                  "valueInteger" : 39
                }
              ]
            },
            {
              "linkId" : "3.5.2",
              "text" : "Дата родов",
              "answer" : [
                {
                  "valueDateTime" : "2022-08-15T08:30:00Z"
                }
              ]
            },
            {
              "linkId" : "3.5.3",
              "text" : "Операции, выполняемые в родах",
              "answer" : [
                {
                  "valueString" : "эпизиотомия"
                }
              ]
            },
            {
              "linkId" : "3.5.4",
              "text" : "Операции, выполняемые после родов",
              "answer" : [
                {
                  "valueString" : "не проводились"
                }
              ]
            },
            {
              "linkId" : "3.5.5",
              "text" : "Продолжительность родов (часы)",
              "answer" : [
                {
                  "valueInteger" : 12
                }
              ]
            },
            {
              "linkId" : "3.5.6",
              "text" : "Течение родов",
              "answer" : [
                {
                  "valueString" : "физиологическое"
                }
              ]
            },
            {
              "linkId" : "3.5.7",
              "text" : "Осложнения родов (уточненные)",
              "answer" : [
                {
                  "valueCoding" : {
                    "system" : "https://fhir.by/ValueSet/InternClassificDiseases10",
                    "code" : "O75.8",
                    "display" : "O75.8 - Другие уточненные осложнения родов и родоразрешения"
                  }
                }
              ]
            },
            {
              "linkId" : "3.5.8",
              "text" : "Осложнения родов (со слов пациента)",
              "answer" : [
                {
                  "valueString" : "Без осложнений"
                }
              ]
            },
            {
              "linkId" : "3.5.9",
              "text" : "Диагноз, установленный после родов",
              "answer" : [
                {
                  "valueCoding" : {
                    "system" : "https://fhir.by/ValueSet/InternClassificDiseases10",
                    "code" : "O00.0",
                    "display" : "O00.0 - Абдоминальная брюшная беременность"
                  }
                }
              ]
            }
          ]
        },
        {
          "linkId" : "3.6",
          "text" : "Количество живых детей",
          "answer" : [
            {
              "valueInteger" : 1
            }
          ]
        },
        {
          "linkId" : "3.7",
          "text" : "Причины смерти детей",
          "answer" : [
            {
              "valueString" : "нет"
            }
          ]
        },
        {
          "linkId" : "3.8",
          "text" : "Дата наступления климактерического периода",
          "answer" : [
            {
              "valueString" : "не наступил"
            }
          ]
        },
        {
          "linkId" : "3.9",
          "text" : "Протекание климактерического периода",
          "answer" : [
            {
              "valueString" : "не применимо"
            }
          ]
        }
      ]
    }
  ]
}

Необходимо добавить дополнительную информацию!!!!!!

Для добавления дополнительной информации нужно добавить файл input/intro-notes/QuestionnaireResponse-QRObstetrGynecAnamnesisExample-notes.md