Руководство к использованию стандарта FHIR в ЦИСЗ
0.2.6803 - ci-build

Профилактическая рентгенография грудной клетки

Основные положения

  1. Ресурсы, созданные на основе профиля “Заключение профилактической рентгенографии грудной клетки” служат для передачи сведений о проведенном пациенту исследовавнии как, в реальном времени, так и ретроспективно (в рамках исполнения приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 21.08.2025 N 947 “Об оцифровке медицинских карт пациентов”).
  2. Направления на профилактическую рентгенографию грудной клетки, если они были созданны в локальных МИС, возможно использовать в бизнес-процессах внутри УЗ и для заполнения значений элементов ресурса “Заключение профилактической рентгенографии грудной клетки”, а импортировать в ЦИСЗ не целесообразно.
  3. Передача в элементе DiagnosticReport.study сведений о наборе изображений исследования имеет значение в случаях выявления на снимках патологии.

Кейсы

Описание кейса Перечень основных передаваемых ресурсов Примечания
1 Формирование (оцифровка) заключения профилактической рентгенографии грудной клетки (исполнитель - врач лучевой диагностики или медицинский работник, выполняющий оцифровку медицинских карт)
- формирование в МИС заключения диагностического исследования со статусом final,
- импорт пакета медицинской информации в ЦИСЗ
DiagnosticReportFluorography В составе MedicationDocument
2 Просмотр заключений и изображений (исполнитель - врач-специалист любого профиля, медицинская сестра)
- поиск пациента в ЦИСЗ
- поиск в контексте пациента заключений профилактической рентгенографии грудной клетки выбор исследования
- просмотр заключения (визуальное представление)
   

Визуальное представление

Скачать пример визуального представления заключения профилактической рентгенографии грудной клетки

Скачать пример визуального представления заключения профилактической рентгенографии грудной клетки без описания снимка

Диаграмма последовательности


sequenceDiagram

actor med1 as "Медицинский работник"
participant ms1 as "МИС"
actor med2 as "Рентгенлаборант"
actor med3 as "Врач лучевой диагностики"
participant ms2  as "ЦИСЗ"

med1 ->> ms1: Открывает карточку пациента, выбирает "Создать направление"
ms1 -->> med1: Отображает форму направления на исследование
med1 ->> ms1: Заполняет форму направления


med2 ->> ms1: Открывавет направление
med2 ->> med2: Выполняет исследование
med2 ->> ms1: Отправляет результаты исследования
ms1 ->> ms1: Сохраняет результаты исследования
med3 ->> ms1: Выбирает исследование
ms1 -->> med3: Отображает рентгенограмму и форму заключения
med3 ->> med3: Изучает рентгенограмму
med3 ->> ms1: Заполняет форму заключения
ms1 ->> ms1: Формирует ресурс DiagnosticReportFluorography
ms1 ->> ms2: Импорт пакета медицинских данных
ms2 -->> ms1: Статус импорта Successed

Заполнение значений элементов ресурса

Заключение профилактической рентгенографии грудной клетки

Элемент Название элемента Кардинальность Правила заполнения Примечания
extension:radiation-dose Эффективная эквивалентная доза 1..1 вводит медработник  
identifier Номер исследования 1..1 заполняется автоматически Внутренний идентификатор исследования в УЗ (МИС)
status Статус ресурса 1..1 заполняется автоматически По умолчанию: final
code Вид исследования 1..1 вводит медработник Если направление на исследование сформировано в МИС, возможна реализация автоматического заполнения
subject Пациент 1..1 заполняется автоматически Ресурс создается в МИС в карточке пациента
issued Дата и время проведения исследования 1..1 заполняется автоматически Получение информации из МИС
performer Учреждение здравоохранения, в выполнялось исследование 1..1 заполняется автоматически  
resultInterpreter Медицинский работник, который создал (оцифровал) заключение 1..1 заполняется автоматически  
note Описание результатов исследования 0..1 вводит медработник  
study Ссылка на набор изображений исследования 0..1 не передавать Передача возможна после реализации поддержки ресурсов подсистемы ЦИСЗ ЕАМИ
conclusion Заключение 1..1 вводит медработник  

Postman-коллекция

Скачать коллекцию

▲ Вверх