Руководство к использованию стандарта FHIR в ЦИСЗ
0.2.6803 - ci-build
Document Details
Профиль: Пакет медицинской информации о пациенте
Registered Document at 2023-05-18 14:00:00+0000 by хирург for Василий Васильевич Иванов Male, БД: 1989-01-31 ( Passport-RB (use: usual, )) in encounter Encounter: status = completed; class = 1; priority = emergency; type = primary; actualPeriod = 2024-04-07 11:12:21+0000 --> 2024-04-07 11:25:21+0000
Document Subject
Профиль: Пациент
Василий Васильевич Иванов Male, БД: 1989-01-31 ( Passport-RB (use: usual, ))
| Активно: | true | Умерен: | false | ||
| Другой ID: | INP/7001112A009PB3 (, период: 2024-01-31 --> (продолжается)) | ||||
| Детали контакта |
| ||||
Document Content
Запись 2 - fullUrl = Patient/PatientMax
Ресурс Patient:
Профиль: Пациент
Василий Васильевич Иванов Male, БД: 1989-01-31 ( Passport-RB (use: usual, ))
Активно: true Умерен: false Другой ID: INP/7001112A009PB3 (, период: 2024-01-31 --> (продолжается)) Детали контакта
- ph: 89001234567
- Могилевская область, г.Могилев, Переулок Гоголя, д.19(home)
Запись 3 - fullUrl = Encounter/EncounterMax
Ресурс Encounter:
status: Completed
class: 1
priority: emergency
type: primary
subject: Иванов Василий Васильевич
serviceProvider: Organization Централизованная информационная система здравоохранения
Participants
Actor Филатов Олег Михайлович actualPeriod: 2024-04-07 11:12:21+0000 --> 2024-04-07 11:25:21+0000
diagnosis
Conditions
Reference Condition E11 use: mainDiagnosis
Запись 4 - fullUrl = Condition/DiagnosisrMax
Ресурс Condition:
Профиль: Диагноз
Расширение для видов диагнозов: Final
Дата установки диагноза: 2024-04-07
clinicalStatus: Active
code: E11 - Сахарный диабет 2 типа
subject: Иванов Василий Васильевич
onset: 2024-04-07
recordedDate: 2024-04-07
Participants
Actor Филатов Олег Михайлович
Запись 5 - fullUrl = ServiceRequest/ExampleCytologyLymphNode
Ресурс ServiceRequest:
Код специализации направления: Хирургия
Ссылка на организацию: 1 ГКБ
Цель исследования: первичное исследование
identifier: 21386
status: Active
intent: Directive
category: Диагностика
priority: Routine
Codes
Concept Цитологическое исследование любого биологического материала subject: Иванова И.И.
encounter: осмотр хирурга
authoredOn: 2023-05-15 13:00:00+0000
requester: хирург
performer: РНПЦ им.Александрова, цитологическая лаборатория
Locations
Reference Терапевтическое отделение №1 Reasons
Concept Z12.9 - Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразования неуточненного specimen: Specimen: identifier = 11123.2023; type = Аспират иной локализации; condition = Охлажденный
Запись 6 - fullUrl = ServiceRequest/ExamplePathohystologyLymphNode
Ресурс ServiceRequest:
Код специализации направления: Хирургия
Ссылка на организацию: 1 ГКБ
Цель исследования: первичное исследование
Вид исследования биологического материала
Краткие клинические данные: увеличение лимфоузлов в размере
url
Патогистологическое исследованиеidentifier: 21386
status: Active
intent: Directive
category: Диагностика
priority: Routine
Codes
Concept Патогистологическое исследование subject: Иванова И.И.
encounter: осмотр хирурга
authoredOn: 2023-05-15 13:00:00+0000
requester: хирург
performer: РНПЦ им.Александрова, цитологическая лаборатория
Locations
Reference Терапевтическое отделение №1 Reasons
Concept Z12.9 - Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразования неуточненного specimen:
Запись 7 - fullUrl = Procedure/ExampleBiopsy
Ресурс Procedure:
Ссылка на организацию: 1 ГКБ
Код специализации направления: Лабораторная диагностика
identifier: 46
basedOn: ServiceRequest пункционная биопсия
status: Completed
category: Стационарная медицинская диагностика для взрослого населения
code: пункционная биопсия
subject: Иванов И.И.
encounter: приём хирурга
occurrence: 2023-05-15
recorded: 2023-05-15 12:00:00+0000
recorder: хирург
Performers
Function Actor Врач PractitionerRole: extension = ,; period = 2024-01-01 --> (продолжается) location: Location Хирургическое отделение №1
Reasons
Concept Z12.9 - Специальное скрининговое обследование с целью выявления новообразования неуточненного bodySite: Поверхностные передние шейные узлы, Латеральные шейные узлы, Паратрахеальные шейные узлы
outcome: Успешно
Complications
Concept кровотечение, лёгкой степени
Запись 8 - fullUrl = Specimen/ExampleSpecimenAntCervicalNodeHysto
Ресурс Specimen:
Профиль: Образец биологического материала
identifier: 245664.2023
type: Аспират иной локализации
subject: Иванов И.И.
collection
procedure: Procedure пункционная биопсия
BodySites
Concept Поверхностные передние шейные узлы Processings
Method Не окрашивался condition: Охлажденный
Запись 9 - fullUrl = Specimen/ExampleSpecimenParatrCervicalNodeHysto
Ресурс Specimen:
Профиль: Образец биологического материала
identifier: 8267773.2023
type: Аспират иной локализации
subject: Иванов И.И.
collection
procedure: Procedure пункционная биопсия
BodySites
Concept Паратрахеальные шейные узлы Processings
Method Не окрашивался condition: Охлажденный
Запись 10 - fullUrl = Specimen/ExampleSpecimenAntCervicalNodeCytology
Ресурс Specimen:
Профиль: Образец биологического материала
identifier: 11123.2023
type: Аспират иной локализации
subject: Иванов И.И.
collection
procedure: Procedure пункционная биопсия
BodySites
Concept Поверхностные передние шейные узлы Processings
Method Не окрашивался condition: Охлажденный