Руководство к использованию стандарта FHIR в ЦИСЗ
0.2.6803 - ci-build
Руководство к использованию стандарта FHIR в ЦИСЗ
0.2.6803 - ci-build
{
"resourceType" : "Bundle",
"id" : "BundleWithAnanesisVitae",
"meta" : {
"profile" : [
🔗 "https://fhir.by/AbstractArea/StructureDefinition/Bundle/MedicationDocument"
]
},
"identifier" : {
"system" : "https://fhir.by/ValueSet/urn:ietf:rfc:3986",
"value" : "urn:uuid:0c3151bd-1cbf-4d64-b04d-cd9187a4c6t9"
},
"type" : "document",
"timestamp" : "2024-04-07T11:12:21Z",
"entry" : [
{
"fullUrl" : "Composition/CompositionForAnamnesis",
"resource" : {
"resourceType" : "Composition",
"id" : "CompositionForAnamnesis",
"meta" : {
"profile" : [
🔗 "https://fhir.by/StructureDefinition/CompDocument"
]
},
"status" : "registered",
"type" : {
"coding" : [
{
"system" : "https://fhir.by/ValueSet/CompositionType",
"code" : "general",
"display" : "Общая медицинская информация"
}
]
},
"subject" : [
{
🔗 "reference" : "Patient/PatientForAnamnesis"
}
],
"date" : "2024-04-07T11:12:21Z",
"author" : [
{
🔗 "reference" : "Practitioner/7cc066b9-7db5-4db6-8645-c6edd23ab896"
}
],
"title" : "Пример собранного анамнеза жизни",
"custodian" : {
🔗 "reference" : "Organization/9ad86c36-0f29-428d-b476-c8603a7cdd1f"
},
"event" : [
{
"detail" : [
{
"reference" : {
"reference" : "QuestionnaireResponse/ExampleAVBadHabitsForBundle"
}
}
]
},
{
"detail" : [
{
"reference" : {
"reference" : "QuestionnaireResponse/ExampleAVChildFrom3To18ForBundle"
}
}
]
},
{
"detail" : [
{
"reference" : {
🔗 "reference" : "QuestionnaireResponse/ExampleFisicalDevelopmentAdult"
}
}
]
},
{
"detail" : [
{
"reference" : {
🔗 "reference" : "QuestionnaireResponse/ExampleLivingConditions"
}
}
]
},
{
"detail" : [
{
"reference" : {
🔗 "reference" : "QuestionnaireResponse/ExampleOccupationHistory"
}
}
]
},
{
"detail" : [
{
"reference" : {
🔗 "reference" : "QuestionnaireResponse/ExamplePreviousDiseases"
}
}
]
},
{
"detail" : [
{
"reference" : {
🔗 "reference" : "QuestionnaireResponse/ExampleTransfusiologyAnamnesisWithHT"
}
}
]
}
]
}
},
{
"fullUrl" : "Patient/PatientForAnamnesis",
"resource" : {
"resourceType" : "Patient",
"id" : "PatientForAnamnesis",
"meta" : {
"profile" : [
🔗 "https://fhir.by/StructureDefinition/PatientWithIdentificationNumber"
]
},
"identifier" : [
{
"type" : {
"coding" : [
{
"system" : "https://fhir.by/ValueSet/PersonalDocumentType",
"code" : "INP"
}
]
},
"value" : "7001112A009PB3",
"period" : {
"start" : "2024-01-31"
}
},
{
"extension" : [
{
"extension" : [
{
"url" : "https://fhir.by/StructureDefinition/PassportIssuedString",
"valueString" : "Центральным РУВД г Минска, 11.08.2021"
},
{
"url" : "https://fhir.by/StructureDefinition/PassportIssuedDate",
"valueDate" : "2021-08-11"
},
{
"url" : "https://fhir.by/StructureDefinition/PassportIssuedCode",
"valueCodeableConcept" : {
"coding" : [
{
"system" : "https://fhir.by/ValueSet/OCAM",
"code" : "106"
}
]
}
}
],
"url" : "https://fhir.by/StructureDefinition/PassportIssued"
}
],
"use" : "usual",
"type" : {
"coding" : [
{
"system" : "https://fhir.by/ValueSet/PersonalDocumentType",
"code" : "Passport-RB"
}
]
},
"value" : "MP1234569"
}
],
"active" : true,
"name" : [
{
"family" : "Иванов",
"given" : [
"Василий",
"Васильевич"
],
"period" : {
"start" : "2024-01-31"
}
}
],
"telecom" : [
{
"system" : "phone",
"value" : "89001234567"
}
],
"gender" : "male",
"birthDate" : "1989-01-31",
"deceasedBoolean" : false,
"address" : [
{
"extension" : [
{
"url" : "https://fhir.by/StructureDefinition/CoutryForAddresses",
"valueCodeableConcept" : {
"coding" : [
{
"system" : "https://fhir.by/ValueSet/CitizenshipCode",
"code" : "BY",
"display" : "Беларусь"
}
]
}
},
{
"url" : "https://fhir.by/StructureDefinition/StreetGeoRegistry",
"valueCodeableConcept" : {
"coding" : [
{
"system" : "https://fhir.by/ValueSet/StreetGeoRegistry",
"code" : "72609920778",
"display" : "Переулок Снежный"
}
]
}
},
{
"url" : "https://fhir.by/StructureDefinition/ApartmentRoom",
"valueString" : "кв. 11"
}
],
"use" : "home",
"text" : "Могилевская область, г.Могилев, Переулок Гоголя, д.19",
"postalCode" : "212011"
}
]
}
},
{
"fullUrl" : "QuestionnaireResponse/ExampleAVBadHabitsForBundle",
"resource" : {
"resourceType" : "QuestionnaireResponse",
"id" : "ExampleAVBadHabitsForBundle",
"meta" : {
"profile" : [
🔗 "https://fhir.by/StructureDefinition/AVBadHabits"
]
},
"questionnaire" : "https://fhir.by/Questionnaire/QAVBadHabits",
"status" : "completed",
"subject" : {
🔗 "reference" : "Patient/PatientForAnamnesis",
"display" : "Иванов Иван Иванович"
},
"authored" : "2024-10-28T00:00:00.000Z",
"author" : {
🔗 "reference" : "PractitionerRole/3c057f8d-4369-4c5e-86be-f710dff3a91c"
},
"source" : {
🔗 "reference" : "Patient/PatientForAnamnesis",
"display" : "Иванов Иван Иванович"
},
"item" : [
{
"linkId" : "1",
"text" : "Курение",
"answer" : [
{
"valueBoolean" : true
}
]
},
{
"linkId" : "1.1",
"text" : "Дополнительная информация о курении",
"answer" : [
{
"valueString" : "Два раза бросал, курит 2 пачки в день с 14 лет"
}
]
},
{
"linkId" : "2",
"text" : "Употребление алкоголя",
"answer" : [
{
"valueBoolean" : true
}
]
},
{
"linkId" : "2.1",
"text" : "Дополнительная информация об употреблении алкоголя",
"answer" : [
{
"valueString" : "Не злоупотребляет, по праздникам и пятницам"
}
]
},
{
"linkId" : "3",
"text" : "Употребление наркотиков",
"answer" : [
{
"valueCoding" : {
"code" : "Y"
}
}
]
},
{
"linkId" : "3.1",
"text" : "Дополнительная информация об употреблении наркотиков",
"answer" : [
{
"valueString" : "Употребление опиоидов отрицает. Отмечает периодически употребление каннабиноидов."
}
]
}
]
}
},
{
"fullUrl" : "QuestionnaireResponse/ExampleAVChildFrom3To18ForBundle",
"resource" : {
"resourceType" : "QuestionnaireResponse",
"id" : "ExampleAVChildFrom3To18ForBundle",
"meta" : {
"profile" : [
🔗 "https://fhir.by/StructureDefinition/AVChildFrom3To18"
]
},
"questionnaire" : "https://fhir.by/Questionnaire/QAVChildFrom3To18",
"status" : "completed",
"subject" : {
🔗 "reference" : "Patient/PatientForAnamnesis",
"display" : "Иванов Иван Иванович"
},
"authored" : "2024-10-28T00:00:00.000Z",
"author" : {
🔗 "reference" : "PractitionerRole/3c057f8d-4369-4c5e-86be-f710dff3a91c"
},
"source" : {
🔗 "reference" : "Patient/PatientForAnamnesis",
"display" : "Иванов Иван Иванович"
},
"item" : [
{
"linkId" : "1",
"text" : "Физическое развитие",
"item" : [
{
"linkId" : "1.1",
"text" : "Каким по счету ребенком является в семье пациент",
"answer" : [
{
"valueString" : "Единственным"
}
]
},
{
"linkId" : "1.2",
"text" : "Физическое развитие соответствовало возрастным нормам",
"answer" : [
{
"valueBoolean" : false
}
]
},
{
"linkId" : "1.2.1",
"text" : "Нарушения физического развития",
"answer" : [
{
"valueString" : "Отмечает низкий рост в сравние со сверстниками"
}
]
},
{
"linkId" : "1.3",
"text" : "Физическое развитие в период раннего детства соответствовало возрастным нормам",
"answer" : [
{
"valueBoolean" : false
}
]
},
{
"linkId" : "1.3.1",
"text" : "Нарушения физического развития в раннем детстве",
"answer" : [
{
"valueString" : "Отмечает низкий рост в сравнении со сверстниками"
}
]
},
{
"linkId" : "1.4",
"text" : "Занятие спортом",
"answer" : [
{
"valueBoolean" : true
}
]
},
{
"linkId" : "1.4.1",
"text" : "Вид спорта",
"answer" : [
{
"valueString" : "Занимался вольной борьбой"
}
]
}
]
},
{
"linkId" : "2",
"text" : "Психическое развитие и социальные навыки",
"item" : [
{
"linkId" : "2.1",
"text" : "Психическое развитие соответствует возрастным нормам",
"answer" : [
{
"valueBoolean" : false
}
]
},
{
"linkId" : "2.1.1",
"text" : "Нарушения психического развития",
"answer" : [
{
"valueString" : "Отмечает отставание в развитии коммуникативных навыков со сверстниками"
}
]
},
{
"linkId" : "2.2",
"text" : "Психическое развитие в период раннего детства соответствовало возрастным нормам",
"answer" : [
{
"valueBoolean" : false
}
]
},
{
"linkId" : "2.2.1",
"text" : "Нарушения психического развития в раннем детстве",
"answer" : [
{
"valueString" : "Поздно начал говорить"
}
]
},
{
"linkId" : "2.3",
"text" : "В каком возрасте (полных лет) начал посещать школу?",
"answer" : [
{
"valueInteger" : 6
}
]
},
{
"linkId" : "2.4",
"text" : "Успеваемость в школе",
"answer" : [
{
"valueString" : "Средняя"
}
]
},
{
"linkId" : "2.5",
"text" : "Какое имеет образование",
"answer" : [
{
"valueCoding" : {
"system" : "https://fhir.by/ValueSet/EducationStage",
"code" : "general-second-educ",
"display" : "Общее среднее"
}
}
]
}
]
}
]
}
},
{
"fullUrl" : "QuestionnaireResponse/ExampleFisicalDevelopmentAdult",
"resource" : {
"resourceType" : "QuestionnaireResponse",
"id" : "ExampleFisicalDevelopmentAdult",
"meta" : {
"profile" : [
🔗 "https://fhir.by/StructureDefinition/AVFisicalDevelopmentAdult"
]
},
"questionnaire" : "https://fhir.by/Questionnaire/QAVFisicalDevelopmentAdult",
"status" : "completed",
"subject" : {
🔗 "reference" : "Patient/PatientForAnamnesis",
"display" : "Иванов Иван"
},
"authored" : "2024-10-28T00:00:00.000Z",
"author" : {
🔗 "reference" : "PractitionerRole/3c057f8d-4369-4c5e-86be-f710dff3a91c",
"display" : "Олег Михайлович Филатов"
},
"source" : {
🔗 "reference" : "Patient/PatientForAnamnesis",
"display" : "Иванов Иван"
},
"item" : [
{
"linkId" : "1",
"text" : "Занятие спортом",
"answer" : [
{
"valueBoolean" : true
}
]
},
{
"linkId" : "1.1",
"text" : "Вольная борьба"
},
{
"linkId" : "2",
"text" : "Служба в армии",
"answer" : [
{
"valueBoolean" : true
}
]
},
{
"linkId" : "2.1",
"text" : "Негоден по сколиозу"
}
]
}
},
{
"fullUrl" : "QuestionnaireResponse/ExampleLivingConditions",
"resource" : {
"resourceType" : "QuestionnaireResponse",
"id" : "ExampleLivingConditions",
"meta" : {
"profile" : [
🔗 "https://fhir.by/StructureDefinition/AVLivingConditions"
]
},
"questionnaire" : "https://fhir.by/Questionnaire/QAVLivingConditions",
"status" : "completed",
"subject" : {
🔗 "reference" : "Patient/PatientForAnamnesis",
"display" : "Иванов Иван"
},
"authored" : "2024-10-28T00:00:00.000Z",
"author" : {
🔗 "reference" : "PractitionerRole/3c057f8d-4369-4c5e-86be-f710dff3a91c",
"display" : "Олег Михайлович Филатов"
},
"source" : {
🔗 "reference" : "Patient/PatientForAnamnesis",
"display" : "Иванов Иван"
},
"item" : [
{
"linkId" : "1",
"text" : "Жилищные условия удовлетворительные",
"answer" : [
{
"valueBoolean" : true
}
]
},
{
"linkId" : "1.1",
"text" : "Описание жилищных условий",
"answer" : [
{
"valueString" : "Живет хорошо."
}
]
}
]
}
},
{
"fullUrl" : "QuestionnaireResponse/ExampleOccupationHistory",
"resource" : {
"resourceType" : "QuestionnaireResponse",
"id" : "ExampleOccupationHistory",
"meta" : {
"profile" : [
🔗 "https://fhir.by/StructureDefinition/AVOccupationHistory"
]
},
"questionnaire" : "https://fhir.by/Questionnaire/QAVOccupationHistory",
"status" : "completed",
"subject" : {
🔗 "reference" : "Patient/PatientForAnamnesis",
"display" : "Иванов Иван"
},
"authored" : "2024-10-28T00:00:00.000Z",
"author" : {
🔗 "reference" : "PractitionerRole/3c057f8d-4369-4c5e-86be-f710dff3a91c",
"display" : "Олег Михайлович Филатов"
},
"source" : {
🔗 "reference" : "Patient/PatientForAnamnesis",
"display" : "Иванов Иван"
},
"item" : [
{
"linkId" : "1",
"text" : "Пациент работает",
"answer" : [
{
"valueBoolean" : true
}
]
},
{
"linkId" : "1.1",
"text" : "Наличие вредных и опасных условий труда (со слов пациента)",
"answer" : [
{
"valueBoolean" : true
}
]
},
{
"linkId" : "1.1.1",
"text" : "Описание условий труда (со слов пациента)",
"answer" : [
{
"valueString" : "Работа в горячем цеху"
}
]
}
]
}
},
{
"fullUrl" : "QuestionnaireResponse/ExamplePreviousDiseases",
"resource" : {
"resourceType" : "QuestionnaireResponse",
"id" : "ExamplePreviousDiseases",
"meta" : {
"profile" : [
🔗 "https://fhir.by/StructureDefinition/AVPreviousDiseases"
]
},
"questionnaire" : "https://fhir.by/Questionnaire/QAVPreviousDiseases",
"status" : "completed",
"subject" : {
🔗 "reference" : "Patient/PatientForAnamnesis",
"display" : "Иванов Иван"
},
"authored" : "2024-10-28T00:00:00.000Z",
"author" : {
🔗 "reference" : "PractitionerRole/3c057f8d-4369-4c5e-86be-f710dff3a91c",
"display" : "Олег Михайлович Филатов"
},
"source" : {
🔗 "reference" : "Patient/PatientForAnamnesis",
"display" : "Иванов Иван"
},
"item" : [
{
"linkId" : "1",
"text" : "Хронический вирусный гепатит?",
"answer" : [
{
"valueCoding" : {
"system" : "https://fhir.by/ValueSet/VSExpandedYesNOIndicator",
"code" : "N"
}
}
]
},
{
"linkId" : "2",
"text" : "Инфицирован вирусом иммунодефицита человека?",
"answer" : [
{
"valueCoding" : {
"system" : "https://fhir.by/ValueSet/VSExpandedYesNOIndicator",
"code" : "N"
}
}
]
},
{
"linkId" : "3",
"text" : "Туберкулез?",
"answer" : [
{
"valueCoding" : {
"system" : "https://fhir.by/ValueSet/VSExpandedYesNOIndicator",
"code" : "N"
}
}
]
},
{
"linkId" : "4",
"text" : "Перенесенные (в том числе инфекционные) заболевания (уточненные)?",
"answer" : [
{
"valueReference" : {
🔗 "reference" : "Condition/ExampleDiagnosisDiabet"
}
}
]
},
{
"linkId" : "5",
"text" : "Перенесенные (в том числе инфекционные) заболевания (со слов пациента)",
"answer" : [
{
"valueString" : "Частые острые респираторные заболевания в детстве"
}
]
},
{
"linkId" : "6",
"text" : "Полученные ранее травмы (уточненные)"
},
{
"linkId" : "7",
"text" : "Полученные ранее травмы (со слов пациента)",
"answer" : [
{
"valueString" : "Закрытая травма грудной клетки, перелом IV ребра слева в 2018 году"
}
]
},
{
"linkId" : "8",
"text" : "Перенесенные хирургические вмешательства (уточненные)"
},
{
"linkId" : "9",
"text" : "Перенесенные хирургические вмешательства (со слов пациента)",
"answer" : [
{
"valueString" : "Аппендэктомия в 10 лет"
}
]
}
]
}
},
{
"fullUrl" : "QuestionnaireResponse/ExampleTransfusiologyAnamnesisWithHT",
"resource" : {
"resourceType" : "QuestionnaireResponse",
"id" : "ExampleTransfusiologyAnamnesisWithHT",
"meta" : {
"profile" : [
🔗 "https://fhir.by/StructureDefinition/QRTransfusiologyAnamnesis"
]
},
"questionnaire" : "https://fhir.by/Questionnaire/TransfusiologyAnamnesis",
"status" : "completed",
"subject" : {
🔗 "reference" : "Patient/PatientForAnamnesis",
"display" : "Иванов Иван"
},
"encounter" : {
🔗 "reference" : "Encounter/ExampleEncounterAllergy"
},
"authored" : "2024-10-28T00:00:00.000Z",
"author" : {
🔗 "reference" : "PractitionerRole/3c057f8d-4369-4c5e-86be-f710dff3a91c",
"display" : "Олег Михайлович Филатов"
},
"source" : {
🔗 "reference" : "Patient/PatientForAnamnesis",
"display" : "Иванов Иван"
},
"item" : [
{
"linkId" : "1",
"text" : "Группа крови пациента",
"item" : [
{
"linkId" : "1.1",
"text" : "По системе AB0",
"answer" : [
{
"valueCoding" : {
"system" : "https://fhir.by/ValueSet/BloodTypeAB0",
"code" : "A"
}
}
]
},
{
"linkId" : "1.2",
"text" : "Резус-фактор",
"answer" : [
{
"valueCoding" : {
"system" : "https://fhir.by/ValueSet/BloodTypeRh",
"code" : "Rh-pos"
}
}
]
}
]
},
{
"linkId" : "2",
"text" : "Проводилось ли когда-либо пациенту переливание крови или ее компонентов?",
"answer" : [
{
"valueCoding" : {
"system" : "https://fhir.by/ValueSet/VSExpandedYesNOIndicator",
"code" : "Y"
}
}
]
},
{
"linkId" : "3",
"text" : "Какой компонент крови переливался и результаты?",
"item" : [
{
"linkId" : "3.1",
"text" : "Название компонента крови",
"answer" : [
{
"valueString" : "СЗП"
}
]
},
{
"linkId" : "3.2",
"text" : "Дата трансфузии",
"answer" : [
{
"valueDate" : "2021-10-12"
}
]
},
{
"linkId" : "3.3",
"text" : "Имели ли место неблагоприятные последствия трансфузии?",
"answer" : [
{
"valueCoding" : {
"system" : "https://fhir.by/ValueSet/VSExpandedYesNOIndicator",
"code" : "Y"
}
}
]
},
{
"linkId" : "3.4",
"text" : "Какое осложнение (реакция): как протекало и как было купировано",
"answer" : [
{
"valueString" : "Озноб и подъем температуры до 38 градусов цельсия, которые купировались после введения литической смеси."
}
]
}
]
}
]
}
}
]
}