Руководство к использованию стандарта FHIR в ЦИСЗ
0.2.6803 - ci-build

Профиль ресурса: Направление на госпитализацию

Официальный URL: https://fhir.by/StructureDefinition/ServiceRequestHospitalisation
Active as of 2026-06-25 Имя: ServiceRequestHospitalisation

Профиль для создания направления на госпитализацию. Раздел Госпитализация пациента

Описание профиля:

Профиль предназначен для формирования направления на госпитализацию.

Профиль содержит следующие сведения:

  • номер направления;
  • статус направления;
  • ​категория запроса/направления;
  • цель направления;
  • приоритет направления: routine (планово), urgent (неотложно) или asap (экстренно);
  • ссылка на направление, взамен которого выписано настоящее;
  • ссылка на пациента;
  • дата или период времени, когда госпитализация по направлению должна быть выполнена;
  • дата заверения (подтверждения подлинности) направления;
  • ссылка на медицинского специалиста, создавшего направление;
  • ссылка на диагноз или состояние, причину для госпитализации;
  • дополнительная информация для направления.

Направление формируется на стороне клиентского приложения и передается в ЦИСЗ в теле запроса посредством:

  • МИС в составе Bundle (профиль MedicationDocument);
  • личного кабинета пациента в составе Bundle (профиль PatientBundle);
  • портала записи на медицинские услуги в составе Bundle (профиль PatientBundle).

Запрос для импорта направления в ЦИСЗ:

POST [FHIR_BASE]/Bundle/$import

Описание статусов направлений приведено на странице ServiceRequestBy.

Использование:

You can also check for usages in the FHIR IG Statistics

Контент профиля

Описание профилей и принципов работы различных представлений..

Профиль ресурса: ServiceRequestBy

НаименованиеФлагиКарта.ТипОписание и ограничения    Filter: Filtersdoco
.. ServiceRequest 0..* ServiceRequestBy A request for a service to be performed
... meta
.... profile 1..1 canonical(StructureDefinition) Ссылка на профиль
Требуемый шаблон: https://fhir.by/StructureDefinition/ServiceRequestHospitalisation
... extension 1..* Extension Extension
... Разрезы для extension Содержимое/правила для всех разрезов
.... extension:fromOrganization 1..1 RequestFromOrganization Из какой организации может быть принят пациент по направлению/Для Servicerequest указывается организация, в которой создается направление
.... type 0..0 Тип направления
... basedOn 0..0 Создан на основе данного направления
... replaces 0..* Reference(Направление на госпитализацию) В элементе будет указана ссылка на направление в замен которого выдано настоящее. К примеру: в связи с истечением срока действия выписано новое направление.
... status 1..1 code Статус направления : active | revoked | completed | entered-in-error. Импорт ресурса только со статусом active
... category 1..1 CodeableConcept Категория запроса/направления
... doNotPerform 0..0 True if service/procedure should not be performed
... code 1..1 CodeableReference(ActivityDefinition | PlanDefinition) Цель госпитализации. Представленная кодом и, если требуется текстом
Привязка: Цель госпитализации (required)
... orderDetail 0..* BackboneElement Дополнительная информация для направления. Уточнения для оказываемых услуг. К примеру: указание перечня исследований, которые должны быть выполнены во время госпитализации A07-22-002 Сцинтиграфия щитовидной железы или A06-10-006 Коронарография
.... parameterFocus 0..0 The context of the order details by reference
.... parameter
..... value[x] 1..1 Quantity, Ratio, Range, boolean, CodeableConcept, string, Period Количество, повторяемость действий, описание дополнительной процедуры и прочая информация
... quantity[x] 0..0 Количество, повторяемость услуг по направлению
... occurrence[x] 0..1 dateTime, Period Период, в течение которого должна произойти госпитализация (для плановой госпитализации)
... requester 1..1 Reference(Роль медицинского работника) Ссылка на медицинского работника, сформировавшего данное направление
... performer 1..* Reference(Учреждение здравоохранения) Ссылка на организацию, в которую назначена госпитализация
... location 0..1 CodeableReference(Структурное подразделение) Ссылка на структурное подразделение, в которое назначена госпитализация
.... concept
..... coding 0..0 Код, определенный в справочнике НСИ Терминология
..... text 0..1 string Поле для текстового представления наименования структурного подразделения, если не представлена ссылка.
... reason 0..* CodeableReference(Диагноз) Ссылка на диагноз или состояние, причину для госпитализации.
.... concept
..... id 0..0 Уникальный идентификатор для межэлементных ссылок
..... extension 0..0 Extension
..... coding 0..0 Код, определенный в справочнике НСИ Терминология
..... text 1..1 string Указание причины постановки в очередь текстом
... supportingInfo 0..* CodeableReference(Заключение функционального исследования | Общий профиль для обращения пациента за медицинской помощью | Неструктурированный документ | Случай введения пациенту вакцины) Ссылки на дополнительные ресурсы несущие информацию необходимую или важную для госпитализации. Могут быть представлены заключениями исследований, результатами консультаций, или ссылками на неструктурированные документы. Например: ссылка на заключение ФОГК, результаты клинических лабораторных исследований, консультацию терапевта или гинеколога.
.... concept 0..0 Ссылка на концепт (справочник + код + значение)
.... reference 1..1 Reference() Ссылка на ресурс
..... reference 1..1 string Ссылка на ресурс в виде относительного URL
... specimen 0..0 Ссылка на образец биологического материала для данной услуги
... bodySite 0..0 Сторона тела и/или его часть

doco Документация для этого формата

Терминологические привязки (дифференциал)

Путь Статус Использование ValueSet Версия Источник
ServiceRequest.code Base required Цель госпитализации 📦0.2.6803 этот IG
НаименованиеФлагиКарта.ТипОписание и ограничения    Filter: Filtersdoco
.. ServiceRequest C 0..* ServiceRequestBy A request for a service to be performed
Constraints: bdystr-1, prr-1, NonWhiteSpaceElements
... id Σ 0..1 id Логический идентификатор этого артефакта
... meta Σ 1..1 Meta Метаданные о ресурсе
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... versionId Σ 0..1 id Идентификатор версии. Указывается версия ресурса, который подлежит редактированию, если предусмотрено правилами. Если версия не указана, то ресурс считается новым.
.... lastUpdated Σ 0..1 instant Дата и время последнего обновления
.... profile Σ 1..1 canonical(StructureDefinition) Ссылка на профиль

Требуемый шаблон: https://fhir.by/StructureDefinition/ServiceRequestHospitalisation
... Разрезы для extension 1..* Extension Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... extension:specialty S 0..1 CodeableConcept Код специализации направления
URL: https://fhir.by/StructureDefinition/SpecialtyCode
Привязка: Специализация медицинских услуг (required)
.... extension:fromOrganization S 1..1 Reference(Учреждение здравоохранения) Из какой организации может быть принят пациент по направлению/Для Servicerequest указывается организация, в которой создается направление
URL: https://fhir.by/StructureDefinition/RequestFromOrganization
.... extension:headOfUnit S 0..1 Reference(Роль медицинского работника) Заведующий отделением (заместитель заведующего), руководитель (заместитель руководителя) организации.
URL: https://fhir.by/StructureDefinition/HeadOfUnit
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... value ΣC 0..1 string Номер направления
Пример General: 123456
.... period Σ 0..1 Period Период действия идентификатора направления
.... assigner Σ 0..1 Reference(Учреждение здравоохранения) Организация, выдавшая идентификатор (может быть просто текстом)
..... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
..... reference ΣC 0..1 string Ссылка на ресурс в виде относительного URL
..... type Σ 0..1 uri Тип ресурса
Привязка: ResourceType (extensible): Ресурс (или, для логических моделей, URI логической модели).
..... identifier ΣC 0..1 Identifier Идентификатор ресурса, если не известна ссылка на него
..... display ΣC 0..1 string Текстовая трактовка ресурса
... replaces Σ 0..* Reference(Направление на госпитализацию) В элементе будет указана ссылка на направление в замен которого выдано настоящее. К примеру: в связи с истечением срока действия выписано новое направление.
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... reference ΣC 1..1 string Ссылка на ресурс в виде относительного URL
.... type Σ 0..1 uri Тип ресурса
Привязка: ResourceType (extensible): Ресурс (или, для логических моделей, URI логической модели).
.... identifier ΣC 0..1 Identifier Идентификатор ресурса, если не известна ссылка на него
.... display ΣC 0..1 string Текстовая трактовка ресурса
... status ?!Σ 1..1 code Статус направления : active | revoked | completed | entered-in-error. Импорт ресурса только со статусом active
Привязка: RequestStatus (required): The status of a service order.
... intent ?!Σ 1..1 code Использовать по умолчанию - directive
Привязка: RequestIntent (required): The kind of service request.
Требуемый шаблон: directive
... category Σ 1..1 CodeableConcept Категория запроса/направления
Привязка: Категория медицинских услуг (required)
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... coding Σ 1..1 Coding Код, определенный в справочнике НСИ Терминология
..... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
..... system Σ 1..1 uri Ссылка на справочник
..... version Σ 0..1 string Версия системы
..... code ΣC 1..1 code Код
..... display ΣC 0..1 string Значение кода
... priority Σ 1..1 code Приоритет направления: routine (планово)| urgent (неотложно)| asap (экстренно)| stat (чрезвычайный)
Привязка: RequestPriority (required): Определяет уровень важности, который должен быть присвоен выполнению запроса.
... code ΣC 1..1 CodeableReference(ActivityDefinition | PlanDefinition) Цель госпитализации. Представленная кодом и, если требуется текстом
Привязка: Цель госпитализации (required)
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... concept Σ 1..1 CodeableConcept Ссылка на концепт (справочник + код + значение)
..... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
..... coding Σ 1..1 Coding Код, определенный в справочнике НСИ Терминология
...... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
...... system Σ 1..1 uri Ссылка на справочник
...... version Σ 0..1 string Версия системы
...... code ΣC 1..1 code Код
...... display ΣC 0..1 string Значение кода
..... text Σ 0..1 string Простое текстовое представление концепции
... orderDetail ΣC 0..* BackboneElement Дополнительная информация для направления. Уточнения для оказываемых услуг. К примеру: указание перечня исследований, которые должны быть выполнены во время госпитализации A07-22-002 Сцинтиграфия щитовидной железы или A06-10-006 Коронарография
.... parameter Σ 1..* BackboneElement The parameter details for the service being requested
..... code Σ 1..1 CodeableConcept The detail of the order being requested
Привязка: Медицинские услуги, медицинские вмешательства, выполняемые при оказании медицинской помощи и имеющие самостоятельное законченное значение (класс 'A') (required)
...... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
...... coding Σ 1..1 Coding Код, определенный в справочнике НСИ Терминология
....... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
....... system Σ 1..1 uri Ссылка на справочник
....... version Σ 0..1 string Версия системы
....... code ΣC 1..1 code Код
....... display ΣC 0..1 string Значение кода
...... text Σ 0..1 string Простое текстовое представление концепции
..... value[x] Σ 1..1 Количество, повторяемость действий, описание дополнительной процедуры и прочая информация
...... valueQuantity Quantity
...... valueRatio Ratio
...... valueRange Range
...... valueBoolean boolean
...... valueCodeableConcept CodeableConcept
...... valueString string
...... valuePeriod Period
... subject Σ 1..1 Reference(Пациент | Пациент без ИН) Ссылка на пациента
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... reference ΣC 1..1 string Ссылка на ресурс в виде относительного URL
.... type Σ 0..1 uri Тип ресурса
Привязка: ResourceType (extensible): Ресурс (или, для логических моделей, URI логической модели).
.... identifier ΣC 0..1 Identifier Идентификатор ресурса, если не известна ссылка на него
.... display ΣC 0..1 string Текстовая трактовка ресурса
... encounter Σ 0..1 Reference(Общий профиль для обращения пациента за медицинской помощью) Ссылка на прием медицинского специалиста, когда данное направление было сформировано
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... reference ΣC 1..1 string Ссылка на ресурс в виде относительного URL
.... type Σ 0..1 uri Тип ресурса
Привязка: ResourceType (extensible): Ресурс (или, для логических моделей, URI логической модели).
.... identifier ΣC 0..1 Identifier Идентификатор ресурса, если не известна ссылка на него
.... display ΣC 0..1 string Текстовая трактовка ресурса
... occurrence[x] Σ 0..1 Период, в течение которого должна произойти госпитализация (для плановой госпитализации)
.... occurrenceDateTime dateTime
.... occurrencePeriod Period
... authoredOn Σ 1..1 dateTime Дата заверения (подтверждения подлинности) данного направления
... requester Σ 1..1 Reference(Роль медицинского работника) Ссылка на медицинского работника, сформировавшего данное направление
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... reference ΣC 1..1 string Ссылка на ресурс в виде относительного URL
.... type Σ 0..1 uri Тип ресурса
Привязка: ResourceType (extensible): Ресурс (или, для логических моделей, URI логической модели).
.... identifier ΣC 0..1 Identifier Идентификатор ресурса, если не известна ссылка на него
.... display ΣC 0..1 string Текстовая трактовка ресурса
... performer Σ 1..* Reference(Учреждение здравоохранения) Ссылка на организацию, в которую назначена госпитализация
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... reference ΣC 1..1 string Ссылка на ресурс в виде относительного URL
.... type Σ 0..1 uri Тип ресурса
Привязка: ResourceType (extensible): Ресурс (или, для логических моделей, URI логической модели).
.... identifier ΣC 0..1 Identifier Идентификатор ресурса, если не известна ссылка на него
.... display ΣC 0..1 string Текстовая трактовка ресурса
... location Σ 0..1 CodeableReference(Структурное подразделение) Ссылка на структурное подразделение, в которое назначена госпитализация
Привязка: ServiceDeliveryLocationRoleType (example): A location type where services are delivered.
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... concept Σ 0..1 CodeableConcept Ссылка на концепт (справочник + код + значение)
..... id 0..1 id Уникальный идентификатор для межэлементных ссылок
..... extension 0..* Extension Дополнительный контент, определяемый реализациями
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
..... text Σ 0..1 string Поле для текстового представления наименования структурного подразделения, если не представлена ссылка.
.... reference Σ 0..1 Reference() Ссылка на ресурс
..... id 0..1 id Уникальный идентификатор для межэлементных ссылок
..... extension 0..* Extension Дополнительный контент, определяемый реализациями
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
..... reference ΣC 1..1 string Ссылка на ресурс в виде относительного URL
..... type Σ 0..1 uri Тип ресурса
Привязка: ResourceType (extensible): Ресурс (или, для логических моделей, URI логической модели).
..... identifier ΣC 0..1 Identifier Идентификатор ресурса, если не известна ссылка на него
..... display ΣC 0..1 string Текстовая трактовка ресурса
... reason Σ 0..* CodeableReference(Диагноз) Ссылка на диагноз или состояние, причину для госпитализации.
Привязка: ProcedureReasonCodes (example): SNOMED CT Condition/Problem/Diagnosis Codes
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... concept Σ 0..1 CodeableConcept Ссылка на концепт (справочник + код + значение)
..... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
..... text Σ 1..1 string Указание причины постановки в очередь текстом
.... reference Σ 0..1 Reference() Ссылка на ресурс
... supportingInfo 0..* CodeableReference(Заключение функционального исследования | Общий профиль для обращения пациента за медицинской помощью | Неструктурированный документ | Случай введения пациенту вакцины) Ссылки на дополнительные ресурсы несущие информацию необходимую или важную для госпитализации. Могут быть представлены заключениями исследований, результатами консультаций, или ссылками на неструктурированные документы. Например: ссылка на заключение ФОГК, результаты клинических лабораторных исследований, консультацию терапевта или гинеколога.
.... id 0..1 id Уникальный идентификатор для межэлементных ссылок
.... extension 0..* Extension Дополнительный контент, определяемый реализациями
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... reference Σ 1..1 Reference() Ссылка на ресурс
..... id 0..1 id Уникальный идентификатор для межэлементных ссылок
..... extension 0..* Extension Дополнительный контент, определяемый реализациями
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
..... reference ΣC 1..1 string Ссылка на ресурс в виде относительного URL
..... type Σ 0..1 uri Тип ресурса
Привязка: ResourceType (extensible): Ресурс (или, для логических моделей, URI логической модели).
..... identifier ΣC 0..1 Identifier Идентификатор ресурса, если не известна ссылка на него
..... display ΣC 0..1 string Текстовая трактовка ресурса
... note 0..1 Annotation Примечание по направлению
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... text Σ 1..1 markdown Текстовое содержимое аннотации
... patientInstruction 0..1 BackboneElement Инструкция для пациента. Может быть представлена ссылкой на неструктурированный документ или текстом
.... Разрезы для instruction[x] Σ 0..1 Patient or consumer-oriented instructions
Разрез: Не упорядочено, Открыто от type:$this
..... instructionMarkdown markdown
..... instructionReference Reference(DocumentReference)
..... instruction[x]:instructionReference Σ 0..1 Reference(Неструктурированный документ) Patient or consumer-oriented instructions

doco Документация для этого формата

Привязки к терминологии

Путь Статус Использование ValueSet Версия Источник
ServiceRequest.identifier.​assigner.type Base extensible Resource Types 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.basedOn.​type Base extensible Resource Types 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.replaces.​type Base extensible Resource Types 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.status Base required RequestStatus 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.intent Base required RequestIntent 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.category Base required Категория медицинских услуг 📦0.2.6803 этот IG
ServiceRequest.priority Base required RequestPriority 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.code Base required Цель госпитализации 📦0.2.6803 этот IG
ServiceRequest.orderDetail.​parameter.code Base required Медицинские услуги, медицинские вмешательства, выполняемые при оказании медицинской помощи и имеющие самостоятельное законченное значение (класс 'A') 📦0.2.6803 этот IG
ServiceRequest.subject.​type Base extensible Resource Types 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.encounter.​type Base extensible Resource Types 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.requester.​type Base extensible Resource Types 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.performer.​type Base extensible Resource Types 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.location Base example ServiceDeliveryLocationRoleType 📦3.0.0 THO v5.5
ServiceRequest.location.​reference.type Base extensible Resource Types 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.reason Base example Procedure Reason Codes 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.supportingInfo.​reference.type Base extensible Resource Types 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.specimen.​type Base extensible Resource Types 📍5.0.0 Стандарт FHIR

Ограничения

Id Градация Путь(и) Описание Выражение
NonWhiteSpaceElements error ServiceRequest Значение в элементах не должно содержать только пробелы descendants() .where($this.is(string)) .where($this.matches('^\\s*$')) .exists().not()
bdystr-1 error ServiceRequest bodyStructure SHALL only be present if bodySite is not present bodySite.exists() implies bodyStructure.empty()
dom-2 error ServiceRequest If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources contained.contained.empty()
dom-3 error ServiceRequest If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().ofType(canonical) | %resource.descendants().ofType(uri) | %resource.descendants().ofType(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(ofType(canonical) = '#').exists() or descendants().where(ofType(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4 error ServiceRequest If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5 error ServiceRequest If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label contained.meta.security.empty()
dom-6 лучшая практика ServiceRequest A resource should have narrative for robust management text.`div`.exists()
ele-1 error **ВСЕ** элементы All FHIR elements must have a @value or children hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1 error **ВСЕ** расширения Must have either extensions or value[x], not both extension.exists() != value.exists()
prr-1 error ServiceRequest orderDetail SHALL only be present if code is present orderDetail.empty() or code.exists()

Полная Схема

НаименованиеФлагиКарта.ТипОписание и ограничения    Filter: Filtersdoco
.. ServiceRequest C 0..* ServiceRequestBy A request for a service to be performed
Constraints: bdystr-1, prr-1, NonWhiteSpaceElements
... id Σ 0..1 id Логический идентификатор этого артефакта
... meta Σ 1..1 Meta Метаданные о ресурсе
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... versionId Σ 0..1 id Идентификатор версии. Указывается версия ресурса, который подлежит редактированию, если предусмотрено правилами. Если версия не указана, то ресурс считается новым.
.... lastUpdated Σ 0..1 instant Дата и время последнего обновления
.... profile Σ 1..1 canonical(StructureDefinition) Ссылка на профиль

Требуемый шаблон: https://fhir.by/StructureDefinition/ServiceRequestHospitalisation
... Разрезы для extension 1..* Extension Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... extension:specialty S 0..1 CodeableConcept Код специализации направления
URL: https://fhir.by/StructureDefinition/SpecialtyCode
Привязка: Специализация медицинских услуг (required)
.... extension:fromOrganization S 1..1 Reference(Учреждение здравоохранения) Из какой организации может быть принят пациент по направлению/Для Servicerequest указывается организация, в которой создается направление
URL: https://fhir.by/StructureDefinition/RequestFromOrganization
.... extension:headOfUnit S 0..1 Reference(Роль медицинского работника) Заведующий отделением (заместитель заведующего), руководитель (заместитель руководителя) организации.
URL: https://fhir.by/StructureDefinition/HeadOfUnit
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... value ΣC 0..1 string Номер направления
Пример General: 123456
.... period Σ 0..1 Period Период действия идентификатора направления
.... assigner Σ 0..1 Reference(Учреждение здравоохранения) Организация, выдавшая идентификатор (может быть просто текстом)
..... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
..... reference ΣC 0..1 string Ссылка на ресурс в виде относительного URL
..... type Σ 0..1 uri Тип ресурса
Привязка: ResourceType (extensible): Ресурс (или, для логических моделей, URI логической модели).
..... identifier ΣC 0..1 Identifier Идентификатор ресурса, если не известна ссылка на него
..... display ΣC 0..1 string Текстовая трактовка ресурса
... replaces Σ 0..* Reference(Направление на госпитализацию) В элементе будет указана ссылка на направление в замен которого выдано настоящее. К примеру: в связи с истечением срока действия выписано новое направление.
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... reference ΣC 1..1 string Ссылка на ресурс в виде относительного URL
.... type Σ 0..1 uri Тип ресурса
Привязка: ResourceType (extensible): Ресурс (или, для логических моделей, URI логической модели).
.... identifier ΣC 0..1 Identifier Идентификатор ресурса, если не известна ссылка на него
.... display ΣC 0..1 string Текстовая трактовка ресурса
... status ?!Σ 1..1 code Статус направления : active | revoked | completed | entered-in-error. Импорт ресурса только со статусом active
Привязка: RequestStatus (required): The status of a service order.
... intent ?!Σ 1..1 code Использовать по умолчанию - directive
Привязка: RequestIntent (required): The kind of service request.
Требуемый шаблон: directive
... category Σ 1..1 CodeableConcept Категория запроса/направления
Привязка: Категория медицинских услуг (required)
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... coding Σ 1..1 Coding Код, определенный в справочнике НСИ Терминология
..... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
..... system Σ 1..1 uri Ссылка на справочник
..... version Σ 0..1 string Версия системы
..... code ΣC 1..1 code Код
..... display ΣC 0..1 string Значение кода
... priority Σ 1..1 code Приоритет направления: routine (планово)| urgent (неотложно)| asap (экстренно)| stat (чрезвычайный)
Привязка: RequestPriority (required): Определяет уровень важности, который должен быть присвоен выполнению запроса.
... code ΣC 1..1 CodeableReference(ActivityDefinition | PlanDefinition) Цель госпитализации. Представленная кодом и, если требуется текстом
Привязка: Цель госпитализации (required)
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... concept Σ 1..1 CodeableConcept Ссылка на концепт (справочник + код + значение)
..... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
..... coding Σ 1..1 Coding Код, определенный в справочнике НСИ Терминология
...... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
...... system Σ 1..1 uri Ссылка на справочник
...... version Σ 0..1 string Версия системы
...... code ΣC 1..1 code Код
...... display ΣC 0..1 string Значение кода
..... text Σ 0..1 string Простое текстовое представление концепции
... orderDetail ΣC 0..* BackboneElement Дополнительная информация для направления. Уточнения для оказываемых услуг. К примеру: указание перечня исследований, которые должны быть выполнены во время госпитализации A07-22-002 Сцинтиграфия щитовидной железы или A06-10-006 Коронарография
.... parameter Σ 1..* BackboneElement The parameter details for the service being requested
..... code Σ 1..1 CodeableConcept The detail of the order being requested
Привязка: Медицинские услуги, медицинские вмешательства, выполняемые при оказании медицинской помощи и имеющие самостоятельное законченное значение (класс 'A') (required)
...... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
...... coding Σ 1..1 Coding Код, определенный в справочнике НСИ Терминология
....... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
....... system Σ 1..1 uri Ссылка на справочник
....... version Σ 0..1 string Версия системы
....... code ΣC 1..1 code Код
....... display ΣC 0..1 string Значение кода
...... text Σ 0..1 string Простое текстовое представление концепции
..... value[x] Σ 1..1 Количество, повторяемость действий, описание дополнительной процедуры и прочая информация
...... valueQuantity Quantity
...... valueRatio Ratio
...... valueRange Range
...... valueBoolean boolean
...... valueCodeableConcept CodeableConcept
...... valueString string
...... valuePeriod Period
... subject Σ 1..1 Reference(Пациент | Пациент без ИН) Ссылка на пациента
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... reference ΣC 1..1 string Ссылка на ресурс в виде относительного URL
.... type Σ 0..1 uri Тип ресурса
Привязка: ResourceType (extensible): Ресурс (или, для логических моделей, URI логической модели).
.... identifier ΣC 0..1 Identifier Идентификатор ресурса, если не известна ссылка на него
.... display ΣC 0..1 string Текстовая трактовка ресурса
... encounter Σ 0..1 Reference(Общий профиль для обращения пациента за медицинской помощью) Ссылка на прием медицинского специалиста, когда данное направление было сформировано
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... reference ΣC 1..1 string Ссылка на ресурс в виде относительного URL
.... type Σ 0..1 uri Тип ресурса
Привязка: ResourceType (extensible): Ресурс (или, для логических моделей, URI логической модели).
.... identifier ΣC 0..1 Identifier Идентификатор ресурса, если не известна ссылка на него
.... display ΣC 0..1 string Текстовая трактовка ресурса
... occurrence[x] Σ 0..1 Период, в течение которого должна произойти госпитализация (для плановой госпитализации)
.... occurrenceDateTime dateTime
.... occurrencePeriod Period
... authoredOn Σ 1..1 dateTime Дата заверения (подтверждения подлинности) данного направления
... requester Σ 1..1 Reference(Роль медицинского работника) Ссылка на медицинского работника, сформировавшего данное направление
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... reference ΣC 1..1 string Ссылка на ресурс в виде относительного URL
.... type Σ 0..1 uri Тип ресурса
Привязка: ResourceType (extensible): Ресурс (или, для логических моделей, URI логической модели).
.... identifier ΣC 0..1 Identifier Идентификатор ресурса, если не известна ссылка на него
.... display ΣC 0..1 string Текстовая трактовка ресурса
... performer Σ 1..* Reference(Учреждение здравоохранения) Ссылка на организацию, в которую назначена госпитализация
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... reference ΣC 1..1 string Ссылка на ресурс в виде относительного URL
.... type Σ 0..1 uri Тип ресурса
Привязка: ResourceType (extensible): Ресурс (или, для логических моделей, URI логической модели).
.... identifier ΣC 0..1 Identifier Идентификатор ресурса, если не известна ссылка на него
.... display ΣC 0..1 string Текстовая трактовка ресурса
... location Σ 0..1 CodeableReference(Структурное подразделение) Ссылка на структурное подразделение, в которое назначена госпитализация
Привязка: ServiceDeliveryLocationRoleType (example): A location type where services are delivered.
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... concept Σ 0..1 CodeableConcept Ссылка на концепт (справочник + код + значение)
..... id 0..1 id Уникальный идентификатор для межэлементных ссылок
..... extension 0..* Extension Дополнительный контент, определяемый реализациями
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
..... text Σ 0..1 string Поле для текстового представления наименования структурного подразделения, если не представлена ссылка.
.... reference Σ 0..1 Reference() Ссылка на ресурс
..... id 0..1 id Уникальный идентификатор для межэлементных ссылок
..... extension 0..* Extension Дополнительный контент, определяемый реализациями
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
..... reference ΣC 1..1 string Ссылка на ресурс в виде относительного URL
..... type Σ 0..1 uri Тип ресурса
Привязка: ResourceType (extensible): Ресурс (или, для логических моделей, URI логической модели).
..... identifier ΣC 0..1 Identifier Идентификатор ресурса, если не известна ссылка на него
..... display ΣC 0..1 string Текстовая трактовка ресурса
... reason Σ 0..* CodeableReference(Диагноз) Ссылка на диагноз или состояние, причину для госпитализации.
Привязка: ProcedureReasonCodes (example): SNOMED CT Condition/Problem/Diagnosis Codes
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... concept Σ 0..1 CodeableConcept Ссылка на концепт (справочник + код + значение)
..... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
..... text Σ 1..1 string Указание причины постановки в очередь текстом
.... reference Σ 0..1 Reference() Ссылка на ресурс
... supportingInfo 0..* CodeableReference(Заключение функционального исследования | Общий профиль для обращения пациента за медицинской помощью | Неструктурированный документ | Случай введения пациенту вакцины) Ссылки на дополнительные ресурсы несущие информацию необходимую или важную для госпитализации. Могут быть представлены заключениями исследований, результатами консультаций, или ссылками на неструктурированные документы. Например: ссылка на заключение ФОГК, результаты клинических лабораторных исследований, консультацию терапевта или гинеколога.
.... id 0..1 id Уникальный идентификатор для межэлементных ссылок
.... extension 0..* Extension Дополнительный контент, определяемый реализациями
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... reference Σ 1..1 Reference() Ссылка на ресурс
..... id 0..1 id Уникальный идентификатор для межэлементных ссылок
..... extension 0..* Extension Дополнительный контент, определяемый реализациями
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
..... reference ΣC 1..1 string Ссылка на ресурс в виде относительного URL
..... type Σ 0..1 uri Тип ресурса
Привязка: ResourceType (extensible): Ресурс (или, для логических моделей, URI логической модели).
..... identifier ΣC 0..1 Identifier Идентификатор ресурса, если не известна ссылка на него
..... display ΣC 0..1 string Текстовая трактовка ресурса
... note 0..1 Annotation Примечание по направлению
.... extension 0..0 Extension
Разрез: Не упорядочено, Открыто от value:url
.... text Σ 1..1 markdown Текстовое содержимое аннотации
... patientInstruction 0..1 BackboneElement Инструкция для пациента. Может быть представлена ссылкой на неструктурированный документ или текстом
.... Разрезы для instruction[x] Σ 0..1 Patient or consumer-oriented instructions
Разрез: Не упорядочено, Открыто от type:$this
..... instructionMarkdown markdown
..... instructionReference Reference(DocumentReference)
..... instruction[x]:instructionReference Σ 0..1 Reference(Неструктурированный документ) Patient or consumer-oriented instructions

doco Документация для этого формата

Привязки к терминологии

Путь Статус Использование ValueSet Версия Источник
ServiceRequest.identifier.​assigner.type Base extensible Resource Types 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.basedOn.​type Base extensible Resource Types 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.replaces.​type Base extensible Resource Types 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.status Base required RequestStatus 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.intent Base required RequestIntent 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.category Base required Категория медицинских услуг 📦0.2.6803 этот IG
ServiceRequest.priority Base required RequestPriority 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.code Base required Цель госпитализации 📦0.2.6803 этот IG
ServiceRequest.orderDetail.​parameter.code Base required Медицинские услуги, медицинские вмешательства, выполняемые при оказании медицинской помощи и имеющие самостоятельное законченное значение (класс 'A') 📦0.2.6803 этот IG
ServiceRequest.subject.​type Base extensible Resource Types 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.encounter.​type Base extensible Resource Types 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.requester.​type Base extensible Resource Types 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.performer.​type Base extensible Resource Types 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.location Base example ServiceDeliveryLocationRoleType 📦3.0.0 THO v5.5
ServiceRequest.location.​reference.type Base extensible Resource Types 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.reason Base example Procedure Reason Codes 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.supportingInfo.​reference.type Base extensible Resource Types 📍5.0.0 Стандарт FHIR
ServiceRequest.specimen.​type Base extensible Resource Types 📍5.0.0 Стандарт FHIR

Ограничения

Id Градация Путь(и) Описание Выражение
NonWhiteSpaceElements error ServiceRequest Значение в элементах не должно содержать только пробелы descendants() .where($this.is(string)) .where($this.matches('^\\s*$')) .exists().not()
bdystr-1 error ServiceRequest bodyStructure SHALL only be present if bodySite is not present bodySite.exists() implies bodyStructure.empty()
dom-2 error ServiceRequest If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources contained.contained.empty()
dom-3 error ServiceRequest If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().ofType(canonical) | %resource.descendants().ofType(uri) | %resource.descendants().ofType(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(ofType(canonical) = '#').exists() or descendants().where(ofType(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4 error ServiceRequest If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5 error ServiceRequest If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label contained.meta.security.empty()
dom-6 лучшая практика ServiceRequest A resource should have narrative for robust management text.`div`.exists()
ele-1 error **ВСЕ** элементы All FHIR elements must have a @value or children hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1 error **ВСЕ** расширения Must have either extensions or value[x], not both extension.exists() != value.exists()
prr-1 error ServiceRequest orderDetail SHALL only be present if code is present orderDetail.empty() or code.exists()

Схема различий

Профиль ресурса: ServiceRequestBy

НаименованиеФлагиКарта.ТипОписание и ограничения    Filter: Filtersdoco
.. ServiceRequest 0..* ServiceRequestBy A request for a service to be performed
... meta
.... profile 1..1 canonical(StructureDefinition) Ссылка на профиль
Требуемый шаблон: https://fhir.by/StructureDefinition/ServiceRequestHospitalisation
... extension 1..* Extension Extension
... Разрезы для extension Содержимое/правила для всех разрезов
.... extension:fromOrganization 1..1 RequestFromOrganization Из какой организации может быть принят пациент по направлению/Для Servicerequest указывается организация, в которой создается направление
.... type 0..0 Тип направления
... basedOn 0..0 Создан на основе данного направления
... replaces 0..* Reference(Направление на госпитализацию) В элементе будет указана ссылка на направление в замен которого выдано настоящее. К примеру: в связи с истечением срока действия выписано новое направление.
... status 1..1 code Статус направления : active | revoked | completed | entered-in-error. Импорт ресурса только со статусом active
... category 1..1 CodeableConcept Категория запроса/направления
... doNotPerform 0..0 True if service/procedure should not be performed
... code 1..1 CodeableReference(ActivityDefinition | PlanDefinition) Цель госпитализации. Представленная кодом и, если требуется текстом
Привязка: Цель госпитализации (required)
... orderDetail 0..* BackboneElement Дополнительная информация для направления. Уточнения для оказываемых услуг. К примеру: указание перечня исследований, которые должны быть выполнены во время госпитализации A07-22-002 Сцинтиграфия щитовидной железы или A06-10-006 Коронарография
.... parameterFocus 0..0 The context of the order details by reference
.... parameter
..... value[x] 1..1 Quantity, Ratio, Range, boolean, CodeableConcept, string, Period Количество, повторяемость действий, описание дополнительной процедуры и прочая информация
... quantity[x] 0..0 Количество, повторяемость услуг по направлению
... occurrence[x] 0..1 dateTime, Period Период, в течение которого должна произойти госпитализация (для плановой госпитализации)
... requester 1..1 Reference(Роль медицинского работника) Ссылка на медицинского работника, сформировавшего данное направление
... performer 1..* Reference(Учреждение здравоохранения) Ссылка на организацию, в которую назначена госпитализация
... location 0..1 CodeableReference(Структурное подразделение) Ссылка на структурное подразделение, в которое назначена госпитализация
.... concept
..... coding 0..0 Код, определенный в справочнике НСИ Терминология
..... text 0..1 string Поле для текстового представления наименования структурного подразделения, если не представлена ссылка.
... reason 0..* CodeableReference(Диагноз) Ссылка на диагноз или состояние, причину для госпитализации.
.... concept
..... id 0..0 Уникальный идентификатор для межэлементных ссылок
..... extension 0..0 Extension
..... coding 0..0 Код, определенный в справочнике НСИ Терминология
..... text 1..1 string Указание причины постановки в очередь текстом
... supportingInfo 0..* CodeableReference(Заключение функционального исследования | Общий профиль для обращения пациента за медицинской помощью | Неструктурированный документ | Случай введения пациенту вакцины) Ссылки на дополнительные ресурсы несущие информацию необходимую или важную для госпитализации. Могут быть представлены заключениями исследований, результатами консультаций, или ссылками на неструктурированные документы. Например: ссылка на заключение ФОГК, результаты клинических лабораторных исследований, консультацию терапевта или гинеколога.
.... concept 0..0 Ссылка на концепт (справочник + код + значение)
.... reference 1..1 Reference() Ссылка на ресурс
..... reference 1..1 string Ссылка на ресурс в виде относительного URL
... specimen 0..0 Ссылка на образец биологического материала для данной услуги
... bodySite 0..0 Сторона тела и/или его часть

doco Документация для этого формата

Терминологические привязки (дифференциал)

Путь Статус Использование ValueSet Версия Источник
ServiceRequest.code Base required Цель госпитализации 📦0.2.6803 этот IG

 


Примечания:

Синтаксис метода получения ресурса

Метод получения осуществляет доступ к текущему содержимому ресурса. Взаимодействие осуществляется с помощью HTTP GET команды:

GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/ServiceRequest/[id]

Метод возвращает один экземпляр ресурса.

Возможные значения логического идентификатора («id») описаны в типе Id

При попытке доступа к несуществующему ресурсу будет возвращен HTTP статус код - 404 Not Found

Синтаксис поиска ресурса

Во всех поисковых взаимодействиях в этом руководстве используется HTTP GET команда со следующим синтаксисом:

GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/[Resource-type]?[parameter1]{:m1|m2|...}={c1|c2|...}[value1{,value2,...}]{&[parameter2]{:m1|m2|...}={c1|c2|...}[value1{,value2,...}]&...}

  • GET — это HTTP метод, используемый для получения ресурса.

  • Переменные указанные в «[]», обязательны для предоставления клиентом и будут заменены указанным строковым литералом.

  • Переменные указанные в «{}», не являются обязательными для предоставления клиентом и будут заменены указанным строковым литералом.

  • FHIR_BASE: URL-адрес сервера

  • Resource-type: имя типа ресурса (например, “ServiceRequest”).

  • parameter: параметры поиска, определенные для конкретного взаимодействия (например, «?status=active»).

  • value: значение параметра поиска

  • {:m1 m2 …}: модификатор параметра поиска

  • {c1 c2 …}: компаратор параметра поиска

  • {,value2,…}: логическое ИЛИ

  • {&parameter2={:m1 m2 …}={c1 c2 …}[value1{,value2,…}]&…}: логическое И

Простой пример запроса поиска в RESTful с использованием HTTP GET команды:

GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/ServiceRequest?type=value&...

Поддерживаемые параметры поиска ресурса

Параметр поиска Тип Описание Выражение Пример
_id token По логическому идентификатору ServiceRequest.id GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/ServiceRequest?_id=00001
_profile reference По профилю ServiceRequest ServiceRequest.meta.profile GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/ServiceRequest?_profile=https://fhir.by/StructureDefinition/ServiceRequestBy
authored date По дате создания запроса ServiceRequest.authoredOn GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/ServiceRequest?authored=ge2024-08-01
based-on reference По направлению, которое послужило родительским для этого ресурса ServiceRequest.basedOn GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/ServiceRequest?based-on=ServiceRequest/ServiceRequest_001
body-site token Часть тела (кодом) ServiceRequest.bodySite GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/ServiceRequest?body-site=arm
category token Категория медицинских услуг ServiceRequest.category GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/ServiceRequest?category=03/1
code-concept token Код медицинской услуги ServiceRequest.code.concept GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/ServiceRequest?code-concept=A001002
encounter reference Встреча, в ходе которой был сделан этот запрос ServiceRequest.encounter(Encounter) GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/ServiceRequest?encounter=Encounter001
identifier token По идентификатору, присвоенному этому запросу (в МИС) ServiceRequest.identifier GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/ServiceRequest?identifier=123456789
from-organization reference В какой организации создано направление ServiceRequest.extension(‘https://fhir.by/StructureDefinition/RequestFromOrganization’).value.as(Reference) GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/ServiceRequest? from-organization =Organization/[organization_id]
occurrence date По дате выполнения услуги периоду дейтсвия направления ServiceRequest.occurrence.ofType(dateTime) | ServiceRequest.occurrence.ofType(Period) GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/ServiceRequest?occurrence=2024-08-01
patient reference Поиск по subject - Patient ServiceRequest.subject.where(resolve() is Patient) GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/ServiceRequest?patient=Patient001
performer reference Запрашиваемый исполнитель медицинской услуги - медцинский специалист или учреждение здравоохранения ServiceRequest.performer(Organization, PractitionerRole) GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/ServiceRequest?performer=PractitionerRole/[practitionerRoleId]
priority token По упиоритету запроса или направления - routine | urgent | asap ServiceRequest.priority GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/ServiceRequest?priority=routine
replaces reference Какой запрос или направление заменяет данный ресурс ServiceRequest.replaces GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/ServiceRequest?replaces=ServiceRequest0001
requester reference По тому, кто запрашивает услугу ServiceRequest.requester GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/ServiceRequest?requester=PractitionerRole/[practitionerRoleId]
specialty token По специализации направления ServiceRequest.extension(‘https://fhir.by/StructureDefinition/SpecialtyCode’).value.as(CodeableConcept).coding.code GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/ServiceRequest?specialty=С002
specimen reference По образецу, подлежащему исследованию ServiceRequest.specimen GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/ServiceRequest?specimen=Specimen/[specimenId]
status token По статусу запроса или направления draft | active | on-hold | revoked | completed | entered-in-error | unknown ServiceRequest.status GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/ServiceRequest?status=revoked
subject reference Искомый субъект ServiceRequest.subject GET [FHIR_BASE]/Patient/[patientId]/ServiceRequest?subject=Patient/Patient001

Права доступа