Руководство к использованию стандарта FHIR в ЦИСЗ
0.1.1667 - ci-build

Руководство к использованию стандарта FHIR в ЦИСЗ - Local Development build (v0.1.1667) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

Профиль ресурса: ServiceRequestKdl тестовый профиль для направлений, выполняемых в клинико-диагностической лаборатории

Официальный URL: https://fhir.by/StructureDefinition/ServiceRequestKdl Version: 0.1.1667
Draft as of 2024-09-16 Имя: ServiceRequestKdl

Тестовый профиль для направлений, выполняемых в клинико-диагностической лаборатории

Описание профиля: ServiceRequestKdl представляет собой профиль для ресурса ServiceRequest, адаптированный для использования в клинико-диагностических лабораториях (КДЛ). Данный профиль описывает запросы на выполнение лабораторных процедур, таких как диагностические исследования и анализы биоматериалов, которые проводятся в специализированных лабораториях. ServiceRequestKdl служит для передачи необходимых данных о процедуре, которые позволяют лаборатории получить, обработать и выполнить запрос, а затем предоставить результаты в виде диагностического отчета.

Основная цель ServiceRequestKdl — поддержка направления диагностических процедур для одного пациента. Этот ресурс может использоваться для обмена информацией между организациями и специалистами, когда требуется выполнение анализов в КДЛ.

Примеры включают:

анализы крови и мочи, микробиологические исследования, генетические тесты, биопсии, мониторинг терапевтического лечения.

ServiceRequestKdl фокусируется на лабораторных процедурах и включает в себя полную информацию о требуемом анализе, от данных об образцах до специфических указаний по их обработке и тестированию. После завершения диагностических процедур лаборатория предоставляет отчеты (например, DiagnosticReport), которые ссылаются на ServiceRequestKdl и содержат результаты проведённых исследований.

Usage:

Контент профиля

Описание профилей и принципов работы различных представлений..

Профиль ресурса: ServiceRequest

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. ServiceRequest ServiceRequest
... meta 1..1 Meta Метаданные о ресурсе
.... id 0..0
.... extension 0..0
.... versionId 0..0
.... lastUpdated 0..0
.... source 0..0
.... profile 1..1 canonical(StructureDefinition) Профили, которым, как утверждается, соответствует этот ресурс
Required Pattern: https://fhir.by/StructureDefinition/ServiceRequestKdl
.... security 0..0
.... tag 0..0
... identifier 1..1 Identifier Идентификатор заявки в ЛИС
.... system 1..1 uri В качестве кодовой системы указывается OID передающей системы
.... value 1..1 string Идентификатор заявки в ЛИС. Должен быть уникален для данного УЗ
.... assigner 1..1 Reference(Учреждение здравоохранения | Филиал Учреждения здравоохранения) Ссылка. Соотнесение с направляющим УЗ
... instantiatesCanonical 0..0
... instantiatesUri 0..0
... basedOn 0..0
... replaces 0..0
... requisition 0..0
... category 0..0
... priority 1..1 code routine | urgent | asap | stat
... doNotPerform 0..0
... code 1..1 CodeableReference(ActivityDefinition | PlanDefinition) Код исследования
.... concept 1..1 CodeableConcept Концепт исследования
... orderDetail 1..1 BackboneElement Информация о необходимых показателях
.... parameterFocus 0..0
.... parameter 1..* BackboneElement Список показателей
..... code 1..1 CodeableConcept Концепт показателя
..... Slices for value[x] 1..1 CodeableConcept The value for the order detail
Slice: Unordered, Open by type:$this
...... value[x]:valueCodeableConcept 1..1 CodeableConcept Значение для детализации заказа
... quantity[x] 0..0
... subject 1..1 Reference(Пациент | Пациент без ИН | Анонимный пациент) Ссылка. Соотнесение с пациентом
... focus 0..0
... encounter 1..1 Reference(Encounter) Ссылка. Соотнесение с приемом врача
... occurrence[x] 0..1 dateTime, Period, Timing Когда должно быть оказано запрошенное исследование
... asNeeded[x] 0..0
... authoredOn 1..1 dateTime Дата создания направления
... requester 1..1 Reference(Участник медицинского процесса) Ссылка. Соотнесение с автором заявки
... performer 1..1 Reference(Учреждение здравоохранения | Филиал Учреждения здравоохранения) Ссылка. Соотнесение с исполняющей ЛИС
... location 0..1 CodeableReference(Location) Место проведения исследования
... reason 0..1 CodeableReference(Диагноз) Основание для создания направления
.... reference 1..1 Reference() Ссылка. Соотнесение с данными состояния пациента
... insurance 0..0
... supportingInfo 0..0
... specimen 0..1 Reference(Specimen) Ссылка. Соотнесение с материалом для исследования
... bodySite 0..0
... bodyStructure 0..0
... note 0..0
... patientInstruction 0..0
... relevantHistory 0..0

doco Documentation for this format
NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. ServiceRequest C 0..* ServiceRequest A request for a service to be performed
bdystr-1: bodyStructure SHALL only be present if bodySite is not present
prr-1: orderDetail SHALL only be present if code is present
... id Σ 0..1 id Логический идентификатор этого артефакта
... meta Σ 1..1 Meta Метаданные о ресурсе
.... extension 0..0
.... profile Σ 1..1 canonical(StructureDefinition) Профили, которым, как утверждается, соответствует этот ресурс

Required Pattern: https://fhir.by/StructureDefinition/ServiceRequestKdl
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri Набор правил, в соответствии с которыми был создан этот контент
... text 0..1 Narrative Краткое изложение текста ресурса для интерпретации человеком
... contained 0..* Resource Автономные встроенные ресурсы
... extension 0..* Extension Дополнительный контент, определяемый реализациями
... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Расширения, которые нельзя игнорировать
... identifier Σ 1..1 Identifier Идентификатор заявки в ЛИС
.... id 0..1 id Уникальный идентификатор для межэлементных ссылок
.... extension 0..* Extension Дополнительный контент, определяемый реализациями
Slice: Unordered, Open by value:url
.... use ?!Σ 0..1 code usual | official | temp | secondary | old (Если известно)
Binding: IdentifierUse (required): Определяет назначение этого идентификатора, если оно известно.

.... type Σ 0..1 CodeableConcept Описание идентификатора
Binding: IdentifierTypeCodes (extensible): Кодированный тип идентификатора, который может быть использован для определения того, какой идентификатор следует использовать для определенной цели..

.... system Σ 1..1 uri В качестве кодовой системы указывается OID передающей системы
Example General: http://www.acme.com/identifiers/patient
.... value ΣC 1..1 string Идентификатор заявки в ЛИС. Должен быть уникален для данного УЗ
Example General: 123456
.... period Σ 0..1 Period Период времени, в течение которого идентификатор действителен для использования
.... assigner Σ 1..1 Reference(Учреждение здравоохранения | Филиал Учреждения здравоохранения) Ссылка. Соотнесение с направляющим УЗ
... status ?!Σ 1..1 code draft | active | on-hold | revoked | completed | entered-in-error | unknown
Binding: RequestStatus (required): The status of a service order.

... intent ?!Σ 1..1 code proposal | plan | directive | order +
Binding: RequestIntent (required): The kind of service request.

... priority Σ 1..1 code routine | urgent | asap | stat
Binding: RequestPriority (required): Определяет уровень важности, который должен быть присвоен выполнению запроса.

... code ΣC 1..1 CodeableReference(ActivityDefinition | PlanDefinition) Код исследования
Binding: ProcedureCodesSNOMEDCT (example): Codes for tests or services that can be carried out by a designated individual, organization or healthcare service. For laboratory, LOINC is preferred and a valueset using LOINC Order codes is available here.

.... id 0..1 id Уникальный идентификатор для межэлементных ссылок
.... extension 0..* Extension Дополнительный контент, определяемый реализациями
Slice: Unordered, Open by value:url
.... concept Σ 1..1 CodeableConcept Концепт исследования
.... reference Σ 0..1 Reference() Ссылка на ресурс (по экземпляру)
... orderDetail ΣC 1..1 BackboneElement Информация о необходимых показателях
.... id 0..1 string Уникальный идентификатор для межэлементных ссылок
.... extension 0..* Extension Дополнительный контент, определяемый реализациями
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Расширения, которые нельзя игнорировать даже если его не узнают
.... parameter Σ 1..* BackboneElement Список показателей
..... id 0..1 string Уникальный идентификатор для межэлементных ссылок
..... extension 0..* Extension Дополнительный контент, определяемый реализациями
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Расширения, которые нельзя игнорировать даже если его не узнают
..... code Σ 1..1 CodeableConcept Концепт показателя
Binding: ServiceRequestOrderDetailParameterCode (example): Codes for order detail parameters.

..... Slices for value[x] Σ 1..1 CodeableConcept The value for the order detail
Slice: Unordered, Closed by type:$this
...... value[x]:valueCodeableConcept Σ 1..1 CodeableConcept Значение для детализации заказа
... subject Σ 1..1 Reference(Пациент | Пациент без ИН | Анонимный пациент) Ссылка. Соотнесение с пациентом
... encounter Σ 1..1 Reference(Encounter) Ссылка. Соотнесение с приемом врача
... occurrence[x] Σ 0..1 Когда должно быть оказано запрошенное исследование
.... occurrenceDateTime dateTime
.... occurrencePeriod Period
.... occurrenceTiming Timing
... authoredOn Σ 1..1 dateTime Дата создания направления
... requester Σ 1..1 Reference(Участник медицинского процесса) Ссылка. Соотнесение с автором заявки
... performerType Σ 0..1 CodeableConcept Performer role
Binding: ParticipantRoles (example): Indicates specific responsibility of an individual within the care team, such as "Primary physician", "Team coordinator", "Caregiver", etc.

... performer Σ 1..1 Reference(Учреждение здравоохранения | Филиал Учреждения здравоохранения) Ссылка. Соотнесение с исполняющей ЛИС
... location Σ 0..1 CodeableReference(Location) Место проведения исследования
Binding: ServiceDeliveryLocationRoleType (example): A location type where services are delivered.


... reason Σ 0..1 CodeableReference(Диагноз) Основание для создания направления
Binding: ProcedureReasonCodes (example): SNOMED CT Condition/Problem/Diagnosis Codes


.... id 0..1 id Уникальный идентификатор для межэлементных ссылок
.... extension 0..* Extension Дополнительный контент, определяемый реализациями
Slice: Unordered, Open by value:url
.... concept Σ 0..1 CodeableConcept Ссылка на концепцию (по классам)
.... reference Σ 1..1 Reference() Ссылка. Соотнесение с данными состояния пациента
... specimen Σ 0..1 Reference(Specimen) Ссылка. Соотнесение с материалом для исследования

doco Documentation for this format

Terminology Bindings

PathConformanceValueSetURI
ServiceRequest.languagerequiredAllLanguages
http://hl7.org/fhir/ValueSet/all-languages|5.0.0
from the FHIR Standard
ServiceRequest.identifier.userequiredIdentifierUse
http://hl7.org/fhir/ValueSet/identifier-use|5.0.0
from the FHIR Standard
ServiceRequest.identifier.typeextensibleIdentifierTypeCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/identifier-type
from the FHIR Standard
ServiceRequest.statusrequiredRequestStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/request-status|5.0.0
from the FHIR Standard
ServiceRequest.intentrequiredRequestIntent
http://hl7.org/fhir/ValueSet/request-intent|5.0.0
from the FHIR Standard
ServiceRequest.priorityrequiredRequestPriority
http://hl7.org/fhir/ValueSet/request-priority|5.0.0
from the FHIR Standard
ServiceRequest.codeexampleProcedureCodesSNOMEDCT
http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-code
from the FHIR Standard
ServiceRequest.orderDetail.parameter.codeexampleServiceRequestOrderDetailParameterCode
http://hl7.org/fhir/ValueSet/servicerequest-orderdetail-parameter-code
from the FHIR Standard
ServiceRequest.performerTypeexampleParticipantRoles
http://hl7.org/fhir/ValueSet/participant-role
from the FHIR Standard
ServiceRequest.locationexampleServiceDeliveryLocationRoleType
http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ServiceDeliveryLocationRoleType
ServiceRequest.reasonexampleProcedureReasonCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-reason
from the FHIR Standard

Схема различий

Профиль ресурса: ServiceRequest

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. ServiceRequest ServiceRequest
... meta 1..1 Meta Метаданные о ресурсе
.... id 0..0
.... extension 0..0
.... versionId 0..0
.... lastUpdated 0..0
.... source 0..0
.... profile 1..1 canonical(StructureDefinition) Профили, которым, как утверждается, соответствует этот ресурс
Required Pattern: https://fhir.by/StructureDefinition/ServiceRequestKdl
.... security 0..0
.... tag 0..0
... identifier 1..1 Identifier Идентификатор заявки в ЛИС
.... system 1..1 uri В качестве кодовой системы указывается OID передающей системы
.... value 1..1 string Идентификатор заявки в ЛИС. Должен быть уникален для данного УЗ
.... assigner 1..1 Reference(Учреждение здравоохранения | Филиал Учреждения здравоохранения) Ссылка. Соотнесение с направляющим УЗ
... instantiatesCanonical 0..0
... instantiatesUri 0..0
... basedOn 0..0
... replaces 0..0
... requisition 0..0
... category 0..0
... priority 1..1 code routine | urgent | asap | stat
... doNotPerform 0..0
... code 1..1 CodeableReference(ActivityDefinition | PlanDefinition) Код исследования
.... concept 1..1 CodeableConcept Концепт исследования
... orderDetail 1..1 BackboneElement Информация о необходимых показателях
.... parameterFocus 0..0
.... parameter 1..* BackboneElement Список показателей
..... code 1..1 CodeableConcept Концепт показателя
..... Slices for value[x] 1..1 CodeableConcept The value for the order detail
Slice: Unordered, Open by type:$this
...... value[x]:valueCodeableConcept 1..1 CodeableConcept Значение для детализации заказа
... quantity[x] 0..0
... subject 1..1 Reference(Пациент | Пациент без ИН | Анонимный пациент) Ссылка. Соотнесение с пациентом
... focus 0..0
... encounter 1..1 Reference(Encounter) Ссылка. Соотнесение с приемом врача
... occurrence[x] 0..1 dateTime, Period, Timing Когда должно быть оказано запрошенное исследование
... asNeeded[x] 0..0
... authoredOn 1..1 dateTime Дата создания направления
... requester 1..1 Reference(Участник медицинского процесса) Ссылка. Соотнесение с автором заявки
... performer 1..1 Reference(Учреждение здравоохранения | Филиал Учреждения здравоохранения) Ссылка. Соотнесение с исполняющей ЛИС
... location 0..1 CodeableReference(Location) Место проведения исследования
... reason 0..1 CodeableReference(Диагноз) Основание для создания направления
.... reference 1..1 Reference() Ссылка. Соотнесение с данными состояния пациента
... insurance 0..0
... supportingInfo 0..0
... specimen 0..1 Reference(Specimen) Ссылка. Соотнесение с материалом для исследования
... bodySite 0..0
... bodyStructure 0..0
... note 0..0
... patientInstruction 0..0
... relevantHistory 0..0

doco Documentation for this format

Полная Схема

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraintsdoco
.. ServiceRequest C 0..* ServiceRequest A request for a service to be performed
bdystr-1: bodyStructure SHALL only be present if bodySite is not present
prr-1: orderDetail SHALL only be present if code is present
... id Σ 0..1 id Логический идентификатор этого артефакта
... meta Σ 1..1 Meta Метаданные о ресурсе
.... extension 0..0
.... profile Σ 1..1 canonical(StructureDefinition) Профили, которым, как утверждается, соответствует этот ресурс

Required Pattern: https://fhir.by/StructureDefinition/ServiceRequestKdl
... implicitRules ?!Σ 0..1 uri Набор правил, в соответствии с которыми был создан этот контент
... text 0..1 Narrative Краткое изложение текста ресурса для интерпретации человеком
... contained 0..* Resource Автономные встроенные ресурсы
... extension 0..* Extension Дополнительный контент, определяемый реализациями
... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Расширения, которые нельзя игнорировать
... identifier Σ 1..1 Identifier Идентификатор заявки в ЛИС
.... id 0..1 id Уникальный идентификатор для межэлементных ссылок
.... extension 0..* Extension Дополнительный контент, определяемый реализациями
Slice: Unordered, Open by value:url
.... use ?!Σ 0..1 code usual | official | temp | secondary | old (Если известно)
Binding: IdentifierUse (required): Определяет назначение этого идентификатора, если оно известно.

.... type Σ 0..1 CodeableConcept Описание идентификатора
Binding: IdentifierTypeCodes (extensible): Кодированный тип идентификатора, который может быть использован для определения того, какой идентификатор следует использовать для определенной цели..

.... system Σ 1..1 uri В качестве кодовой системы указывается OID передающей системы
Example General: http://www.acme.com/identifiers/patient
.... value ΣC 1..1 string Идентификатор заявки в ЛИС. Должен быть уникален для данного УЗ
Example General: 123456
.... period Σ 0..1 Period Период времени, в течение которого идентификатор действителен для использования
.... assigner Σ 1..1 Reference(Учреждение здравоохранения | Филиал Учреждения здравоохранения) Ссылка. Соотнесение с направляющим УЗ
... status ?!Σ 1..1 code draft | active | on-hold | revoked | completed | entered-in-error | unknown
Binding: RequestStatus (required): The status of a service order.

... intent ?!Σ 1..1 code proposal | plan | directive | order +
Binding: RequestIntent (required): The kind of service request.

... priority Σ 1..1 code routine | urgent | asap | stat
Binding: RequestPriority (required): Определяет уровень важности, который должен быть присвоен выполнению запроса.

... code ΣC 1..1 CodeableReference(ActivityDefinition | PlanDefinition) Код исследования
Binding: ProcedureCodesSNOMEDCT (example): Codes for tests or services that can be carried out by a designated individual, organization or healthcare service. For laboratory, LOINC is preferred and a valueset using LOINC Order codes is available here.

.... id 0..1 id Уникальный идентификатор для межэлементных ссылок
.... extension 0..* Extension Дополнительный контент, определяемый реализациями
Slice: Unordered, Open by value:url
.... concept Σ 1..1 CodeableConcept Концепт исследования
.... reference Σ 0..1 Reference() Ссылка на ресурс (по экземпляру)
... orderDetail ΣC 1..1 BackboneElement Информация о необходимых показателях
.... id 0..1 string Уникальный идентификатор для межэлементных ссылок
.... extension 0..* Extension Дополнительный контент, определяемый реализациями
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Расширения, которые нельзя игнорировать даже если его не узнают
.... parameter Σ 1..* BackboneElement Список показателей
..... id 0..1 string Уникальный идентификатор для межэлементных ссылок
..... extension 0..* Extension Дополнительный контент, определяемый реализациями
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Расширения, которые нельзя игнорировать даже если его не узнают
..... code Σ 1..1 CodeableConcept Концепт показателя
Binding: ServiceRequestOrderDetailParameterCode (example): Codes for order detail parameters.

..... Slices for value[x] Σ 1..1 CodeableConcept The value for the order detail
Slice: Unordered, Closed by type:$this
...... value[x]:valueCodeableConcept Σ 1..1 CodeableConcept Значение для детализации заказа
... subject Σ 1..1 Reference(Пациент | Пациент без ИН | Анонимный пациент) Ссылка. Соотнесение с пациентом
... encounter Σ 1..1 Reference(Encounter) Ссылка. Соотнесение с приемом врача
... occurrence[x] Σ 0..1 Когда должно быть оказано запрошенное исследование
.... occurrenceDateTime dateTime
.... occurrencePeriod Period
.... occurrenceTiming Timing
... authoredOn Σ 1..1 dateTime Дата создания направления
... requester Σ 1..1 Reference(Участник медицинского процесса) Ссылка. Соотнесение с автором заявки
... performerType Σ 0..1 CodeableConcept Performer role
Binding: ParticipantRoles (example): Indicates specific responsibility of an individual within the care team, such as "Primary physician", "Team coordinator", "Caregiver", etc.

... performer Σ 1..1 Reference(Учреждение здравоохранения | Филиал Учреждения здравоохранения) Ссылка. Соотнесение с исполняющей ЛИС
... location Σ 0..1 CodeableReference(Location) Место проведения исследования
Binding: ServiceDeliveryLocationRoleType (example): A location type where services are delivered.


... reason Σ 0..1 CodeableReference(Диагноз) Основание для создания направления
Binding: ProcedureReasonCodes (example): SNOMED CT Condition/Problem/Diagnosis Codes


.... id 0..1 id Уникальный идентификатор для межэлементных ссылок
.... extension 0..* Extension Дополнительный контент, определяемый реализациями
Slice: Unordered, Open by value:url
.... concept Σ 0..1 CodeableConcept Ссылка на концепцию (по классам)
.... reference Σ 1..1 Reference() Ссылка. Соотнесение с данными состояния пациента
... specimen Σ 0..1 Reference(Specimen) Ссылка. Соотнесение с материалом для исследования

doco Documentation for this format

Terminology Bindings

PathConformanceValueSetURI
ServiceRequest.languagerequiredAllLanguages
http://hl7.org/fhir/ValueSet/all-languages|5.0.0
from the FHIR Standard
ServiceRequest.identifier.userequiredIdentifierUse
http://hl7.org/fhir/ValueSet/identifier-use|5.0.0
from the FHIR Standard
ServiceRequest.identifier.typeextensibleIdentifierTypeCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/identifier-type
from the FHIR Standard
ServiceRequest.statusrequiredRequestStatus
http://hl7.org/fhir/ValueSet/request-status|5.0.0
from the FHIR Standard
ServiceRequest.intentrequiredRequestIntent
http://hl7.org/fhir/ValueSet/request-intent|5.0.0
from the FHIR Standard
ServiceRequest.priorityrequiredRequestPriority
http://hl7.org/fhir/ValueSet/request-priority|5.0.0
from the FHIR Standard
ServiceRequest.codeexampleProcedureCodesSNOMEDCT
http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-code
from the FHIR Standard
ServiceRequest.orderDetail.parameter.codeexampleServiceRequestOrderDetailParameterCode
http://hl7.org/fhir/ValueSet/servicerequest-orderdetail-parameter-code
from the FHIR Standard
ServiceRequest.performerTypeexampleParticipantRoles
http://hl7.org/fhir/ValueSet/participant-role
from the FHIR Standard
ServiceRequest.locationexampleServiceDeliveryLocationRoleType
http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ServiceDeliveryLocationRoleType
ServiceRequest.reasonexampleProcedureReasonCodes
http://hl7.org/fhir/ValueSet/procedure-reason
from the FHIR Standard

 


Необходимо добавить дополнительную информацию!!!!!!

Для добавления дополнительной информации нужно добавить файл input/intro-notes/StructureDefinition-ServiceRequestKdl-notes.md

Необходимо добавить описание параметров поиска!!!!!!

Для добавления описания нужно добавить файл input/searchParams/StructureDefinition-ServiceRequest-searchParams.md